肝硬化失代偿期病发肝性脑病是临床上常见的一种晚期的严重的肝脏疾病,肝性脑病又叫肝性昏迷,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的功能失调为综合症,大多主要以意识障碍,行为异常和分泌,有急性和慢性之分。
肝性脑病是肝硬化非常常见的并发症,也是非常有害的并发症。当肝功能下降时,氨物质可能会跟随血液循环系统进入大脑,这会干扰脑细胞的能量供应,对脑细胞产生一定的毒性作用,并产生类似脑水肿的变化,从而形成肝性脑病。
引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期,而以肝硬化病人发生肝性脑病最多见,约占70%。诱发肝性脑病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水,使用安眠、镇静、麻醉药,便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。
肝硬化所致门脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后,一方面血容量减少致使红细胞减少而携氧不足,可直接使脑细胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面,由于肠道积血在细菌作用下产氨,引起血氨升高,促发肝性脑病。
肝硬化出现了肺部的感染,抵抗力比较差,就会容易合并感染,肠道细菌的分布异常,大量的繁殖这些细菌,细菌会入侵比较好的环境,造成肠道出现感染也是比较常见,泌尿道出现感染,平时多注意生活卫生。
肝性脑病与肝硬化的区别在于二者是不同的疾病,一般是可以通过临床的表现就可以区分的,因为脑部的疾病病人往往会出现头痛、头晕等症状,严重的是可能出现昏迷。对于肝硬化的病人会出现乏力、腹胀、肝脾轻度大等症状。