早期肝硬化并没有任何的表现,只有部分肝硬化出现全身不适和慢性消化不良症状,如全身乏力、容易疲倦、体力减退、腹胀、便秘、腹泻、肝区隐痛,劳累后明显等。少数病人可见蜘蛛痣,脾脏可正常或轻度肿大,这些表现常易与原有慢性肝病相混淆而引不起病人的重视。尽量早一点去医治。
肝硬化根据疾病原因,分为乙肝、丙肝、酒精肝等,要针对疾病原因治疗,初期肝硬化,往往都能逆转,这需要长时间的额针对疾病原因治疗,如果肝硬化系乙肝所致,那么要坚持规律的抗病毒治疗,需休息好,定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜。
胆汁性肝硬化的常见因素有自身免疫:本病为原因不明,慢性进行性胆汁淤积性肝病,可能与自身免疫有关。一般认为PBC是一种自身免疫性疾病,淋巴细胞被激活后,攻击中、小胆管,导致炎症反应。组织学上,颇似宿主对移植物的排斥反应,与肝脏同种移植的排斥反应有许多相似之处。
胆汁性肝硬化由于引发该病的病因不同,可以分成两种类型,一个是继发性胆汁性肝硬化,另一个是原发性胆汁性肝硬化。其中继发性的胆汁性肝硬化,是比较常见的,主要是因为当官系统出现了阻塞的现象,比如有胆结石等。
胆汁性肝硬化有两种类型,一是原发性胆汁性肝硬化,表现为长期梗阻性黄疸、肝大和因胆汁刺激引起的皮肤瘙痒等。还常伴有高脂血症和皮肤黄色瘤。二是继发性胆汁性肝硬化,表现为早期肝体积常增大,表面平滑或呈细颗粒状,硬度中等,相当于不全分隔型。肝外观常被胆汁染成深绿或绿褐色。
胆汁性肝硬化常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童病人多因肝外胆道先天闭锁,其次是胆总管的囊肿、胆汁性肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。