轻微的肝腹水应注意哪些

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我最近查出患有轻微的肝腹水,想问一下轻微的肝腹水应注意哪些呢?
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王东 主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤
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肝腹水应注意不要盲目用药治疗,应该积极地找一下疾病的原因,针对病因治疗才有效。消除引起肝硬化的病因之后可以很好地防止肝硬化的进一步加重,平时应该积极地检查肝功能的,如果有异常的话需要积极地保肝护肝治疗肝硬化。在饮食上要以低热量,高蛋白质饮食为主,多吃含有丰富维生素。
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肝腹水在饮食上要保证蛋白质的摄入,每天应吃些鸡蛋、牛奶、米饭、瘦肉、鱼虾、豆制品等,肝腹水病人在饮食上要多吃利尿的食物,如红小豆、绿豆、鲫鱼、鲤鱼、冬瓜等。不能吃硬的,带渣的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水的症状可能有黄疸,一般在晚期出现,还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征,以低血糖症、细胞增多症较常见,还会有肝脏的肿大或者缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝肿大,晚期则可肝缩小。另外,右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。

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肝腹水是继发于肝病的症状,是肝功能失代偿的表现。腹部肿胀伴有呼吸困难、水电解质紊乱、低蛋白血症、水肿等。这群人应该严格限制进出水量。必要时可采用腹部穿刺缓解症状,引流速度应缓慢。

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饮食注意应严格限制水和钠的摄入量,注意低盐饮食。长期饮酒会导致酒精肝,在肝功能已经受损的时候,更应该戒酒。多吃一些鸡蛋,牛奶,豆制品,鱼虾都含有丰富的蛋白质。避免后期出现并发症。

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肝硬化腹水日常需要休息好,尽量卧床休息。饮食方面:需要注意戒酒,不吃油腻、油炸或烧烤的食物,不吃粗糙、坚硬的食物。以低盐,优质蛋白饮食为主如瘦肉、蛋、鱼、乳类等,多食新鲜水果,含维生素C较多的水果有橙、柑、柠檬、苹果、西瓜等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝腹水应注意少盐饮食,腹水出现的一大部分原因就是体内水和钠的过量滞留,如果摄入大量盐分,极易导致体内水和钠的过量滞留,加重腹内的溶液。所以病人不宜吃过咸的食物,同时要注意少食多餐。多食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物,提供足够的能量。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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