哪些指标判断酒精肝

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我最近总出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食,怀疑是酒精肝,想问一下有什么指标去评判这个病呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王东 主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤
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酒精肝指标有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性≥40g-d,女性≥20g-d,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>,80g-dt。但应注意性别,遗传易感性等因素的影响。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。
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酒精肝指标可以看血项,可有贫血、白细胞增多,并可出现异形红细胞,如靶形、刺形、口形和巨红细胞,平均红细胞体积增加。生化检查,血清胆红素升高,门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精肝初期表现为脂防肝,症状不明显或出现右上腹胀痛,食欲缺乏,乏力,体重减轻,黄疸等非特异性症状。病情加重进而发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,可有神经精神症状和蜘蛛痣,肝掌等表现。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精性肝症状有几方面:酒精性肝病会出现如腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见症状;酒精肝炎,部分病人出现发热、白细胞增多,并出现黄疸、肝肿大和压痛为特点;少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等一系列症状。

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酒精性肝病的判断主要依靠病史和临床症状来决定,长期大量饮酒:不低于五年,纯酒精数量:男性每天大于等于40克,女性每天大于等于20克;或者半个月有大量饮酒,纯酒精量大于每天80克。

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酒精可以影响消化系统,导致胃部疾病及肝脏受损,就诊医院消化科看看,需要在医师指导下完善相关检查,如胃镜,腹部彩超,肝功能等,明确病情后及时治疗,平时注意饮食清淡,要戒酒。平时由于工作应酬多,经常喝酒,目前有腹胀乏力,厌食,肝区不适等症状。

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酒精肝的护理也可以从饮食着手。应多食素食、宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,少食多餐,禁忌生冷、甜腻、辛辣以及生痰的食物。酒精肝的护理,还要多注意平时锻炼身体,能够增强体质,减少或防止疾病的发生。在疾病过程中,应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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