脂肪肝的早期症状是单纯性脂肪肝，因发病较隐隐匿慢性化，患者无典型临床表现。
脂肪肝临床上分成四个阶段，第一阶段单纯性脂肪肝，第二阶段脂肪性肝炎，第三阶段脂肪性肝纤维化，第四阶段脂肪性肝硬化。第一阶段无症状。第二阶段出现乏力、食欲不振、右上腹不适、肝功损害等症状；第三阶段出现黄疸、消化性不良、食欲不振、恶心、呕吐、肝功异常；第四阶段出现肝硬化并发症导致肝衰竭，最终危及到生命。
如果长期大量饮酒应先戒掉酒，如果是营养过剩，肥胖者，要严格控制饮食等体重恢复正常后再调整饮食结构。提倡高蛋白质，高维生素低糖低脂肪，饮食不吃或者少吃动物性的脂肪、甜食等。要时当的增加运动，主要应选择有氧运动。比如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳绳和游泳等，能适当补充对养肝、护肝起到良好的作用。当脂肪肝比较严重的时候，要采用药物治疗。到目前为止还没有防治脂肪肝的特效药。
早期一般是轻度脂肪肝，与偏胖和血脂高有关，轻度的是可逆的。控制饮食，多长低脂食物，尽量不吃油腻的食品。多运动，增强自身素质，也能减肥。如果不好，去医院检查，遵医嘱用药。
脂肪肝初期不需要服用药物，关键是生活习惯，一定要注意尽量的清淡饮食，同时要加强锻炼身体，一般过一段时间脂肪就会代谢干净，改善症状。脂肪肝是由于血脂异常升高沉积于肝脏导致的，平时少吃油腻食物，控制体重，戒烟戒酒，轻到中度的脂肪肝是可以逆转正常的。
轻度脂肪肝多无临床症状，病人多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝病人最常见的自觉症状，但与组织学损伤的严重程度无相关性。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。
