乳腺癌术后一定要化疗吗

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奶奶得了乳腺癌,刚刚做完手术,医院说后期再做化疗,想知道乳腺癌术后一定要化疗吗?
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陈健鹏 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺...
术后是否需要做化疗,取决于术中状况以及病理结果,一期a或者1b的病人手术后,不需要做后续的放化疗。如果病情相对重,肿瘤相对大的话,那么根据其病理分型,通常需要做全身化疗,预防复发和转移。
相关问答

一般每21或28天一个周期,术后辅助化疗一般4-6个周期就可以结束。绝经期前乳腺癌,手术已切除原发肿瘤,临床检查尚未发现远处转移的,一般是6个周期,即手术化疗3个周期,休2-3个月后再做3个周期化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌的患者,如果是导管内癌或者小叶原位癌,是属于早期乳腺癌,病变没突破基底膜。通常没有淋巴结转移,术后不需要进行静脉化疗,但是需要定期进行随访和观察,包括乳腺的超声以及肿瘤标记物的化验。另外对于老年病人,因为高龄的患者通常会合并有基础疾病,所以说对于这类患者术后也不需要进行静脉化疗,但是可以选择内分泌治疗。

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乳腺癌手术后是需要做化疗的,乳腺癌是一种全身性疾病,可能就发生远处的转移,手术虽然可以解决局部的问题,把局部的肿瘤病灶切除,但是无法解决远处的转移问题。

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浸润型小叶乳腺癌一期一定要做化疗,手术后还要进行化疗,目的是尽可能清除潜在的癌细胞,避免日后复发,的化疗都是6个疗程,应是按照医生安排的进行治疗,其实对于化疗的副作用,是可以通过其他方法来解决的。

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主要包括环磷酰胺、蒽环类药物、5-FU类药物方案,这三类的方案现在也是乳腺癌治疗中作为经常选择的方案。有些包括HER-2表达阳性的乳腺癌,还要加单抗药,以提高乳腺癌的化疗疗效。

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乳腺癌术后化疗与否需综合考虑,满足一定的适应症,依据实际状况辅以化疗。如:Ⅰ期乳腺癌病人术后有复发倾向可考虑化疗,Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌病人术后可结合具体病情,如病理表现进行化疗。化疗能延长乳腺癌病人的生存期,但应注意药物的不良反应,监测病人的肝肾功能等。

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