不是所有甲状腺囊肿都需要治疗，而是要根据甲状腺囊肿的大小和形态而定。
一般甲状腺囊肿的诊断主要通过超声，即颈部彩色多普勒明确诊断。微小囊肿如3-4mm囊肿，无需进一步治疗，只需临床观察，无内分泌影响，无压迫局部胀痛的情况下只需每半年或一年进行颈部彩色多普勒，观察囊肿是否变大即可。对于较大囊肿，如给患者带来局部不适及压迫感，则需切除手术。如果确认为良性甲状腺囊肿，可以进行局部切除。而如果确诊为恶性甲状腺囊肿，则需要进行根治性甲状腺切除手术。
首先，甲状腺小囊肿不会自愈的，如果没有什么症状的，或是其囊肿比较小，可以不用治疗，可以先观察一下，若有什么病变，是可以通过一些药物来进行对病情，进行一些改善的。
出现这样的症状时，这样的囊肿多数是属于良性的肿物。观察一下就可以了，如果有继续的长大或是有疼痛的病症的，那就是需要进行治疗了，药物治疗，或是选择手术的办法进行治疗。
甲状腺小囊肿情况不严重。
甲状腺囊肿和囊性结节一般按超声分类可分为两类结节，这些结节基本或大部分为良性结节，结节中有囊液和胶质成分，不存在恶性细胞或恶性肿瘤。因此，这种结节的评分有两种，其风险恶性程度风险一般为0。如果是稍大的囊性结节或明显肿胀的囊性结节，这样的结节是良性的。但这是增大或肿大压迫的表现，一般情况下需要建议处理。建议如果只是小囊性结节或小囊肿，通常不需要任何处置或治疗。
甲状腺小囊肿的原因可能是：
1、不良习惯：长期吸烟、酗酒、熬夜或饮食习惯不佳，长期暴饮暴食或吃油炸食品、火锅、烧烤、肥肉等过度油腻、辛辣、刺激性食物，会加重甲状腺囊肿的患病风险。
2、情绪异常：心理压力过大，长期存在紧张、焦虑、抑郁、烦躁等情绪时，会对大脑皮质造成一定刺激，导致甲状腺激素分泌量减少，引起甲状腺囊肿。
3、体内碘缺乏：碘摄入不足，体内碘缺乏，会过度促进甲状腺激素合成，引起甲状腺细胞增生，引起甲状腺囊肿。
甲状腺小囊肿是一种并不严重的情况，甲状腺囊肿或囊性结节，一般按超声分类属于二类结节，这类结节基本或大部分为良性结节，结节中有囊液或胶质成分，不存在恶性细胞或恶性肿瘤。
因此，这种结节的恶性风险一般为零。对于稍大或明显肿大的囊性结节，此类结节表现为良性，但有增大或肿大压迫的症状，一般情况下需建议处理。对于单纯的小囊性结节或小囊肿，一般建议不需要任何处理或治疗，每半年到一年进行甲状腺彩超复查即可。
