肺癌转移到淋巴采取手术、同步或序贯放化疗。一旦出现颈部、腋窝、腹腔或腹膜后、腹股沟淋巴结转移，就是晚期了，应以全身治疗为主，主要采用化疗、靶向治疗或免疫治疗。根据疗效，再择机进行放疗、介入、粒子植入等局部姑息处理。
肺癌已经有淋巴的转移，表示肺癌已经发展到了中晚期，需要采取综合的方式进行治疗。如可以选择γ射线进行放射治疗，选择多种抗肺癌细胞的药物进行化学治疗，以及使用靶向药物治疗，还可以配合生物免疫以及中药制剂进行辅助治疗等。
肺癌转移淋巴，要在临床上面综合地来评估，如果仅是N1的淋巴结转移，也就是支气管肺门淋巴结的转移，通过手术，可以达到一个比较好的切除的范围，达到一个比较好的范围效果。
肺癌4期已经转移到淋巴和肝，如果病人体质尚可，可以考虑放化疗治疗、靶向治疗等，但病人如果身体一般状况差，无法耐受抗肿瘤治疗，只能给予营养支持，应与主治医生沟通选择最有效的治疗方案，在治疗中可以服用中药，可以控制住肿瘤的进一步发展，帮助病人减少癌细胞的增殖速度减轻癌症带来的痛苦，增强病人免疫力，若进行放化疗，结合放化疗可以起到增效减毒的作用，延长病人的生命期，提高生活质量。
按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除，即使是达到完全切除者术后亦需行化疗。化疗方案为依托泊苷和顺铂(或洛铂)两药联合(EP方案)。拓扑替康是复发后治疗的主要药物，伊立替康替代顺铂对复发性小细胞肺癌患者的治疗也有相关临床数据支持。
小细胞肺癌，恶性程度很高，很早期就可以出现血行或者淋巴转移，对放化疗的敏感程度较高，所以小细胞肺癌的治疗方式与其他类型的肺癌截然不同。一般对于一期的小细胞肺癌可以考虑先进行手术治疗，手术后再予以辅助化疗。对于二期以后的小细胞肺癌，一般不主张首选手术治疗，因为手术治疗后的生存期和不行手术，单纯放化疗的生存期无明显差别。
