皮肌炎是多发性肌炎吗

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皮肌炎是多发性肌炎吗
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刘爱华 副主任医师 北京医院内科 三级甲等
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病...
皮肌炎不是多发性肌炎,皮肌炎和多发性肌炎是两个完全不同的疾病。皮肌炎和多发性肌炎属于特发性炎症性肌病,皮肌炎与多发性肌炎的区别在于皮肌炎分为皮肤损害,多发性肌炎以肌肉受累为主。两者之间的病理基础变化也不同。皮肌炎和多发性肌炎都是以四肢近端骨骼肌受累为主要表现,主要表现为四肢近端肌无力、肌肉疼痛,皮肌炎的病人可伴有眶周附近的向阳紫红斑,或指关节伸侧的Gottron征,以及其他皮肤损伤,如在未暴露的区域出现。其治疗原则大致上是一样的。糖皮质激素是皮肌炎和多发性肌炎的首选药物,通常情况下,激素的用量与病情的轻重有关,通常都是口服足够的糖皮质激素。大部分的病人在经过积极的治疗之后,都会有一定的缓解。只有少数的病人,因为早期没有得到及时的治疗,或是因为治疗不当,导致了一系列的并发症。上述方法只是一个参考,具体的用法,请根据药物说明书或者到正规的医院进行用药。
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皮肌炎和多发性肌炎,统称为特发性炎症性肌病,诊断标准:1.对称性的四肢近端肌无力。
2.激酶谱明显升高。3.机电图提示肌源性改变。4.肌活检异常。5.有皮肤特征性表现。如果前四条中具备三条,并加上皮肤特征性表现就可以确诊为皮肌炎,如果仅是具备前四条就可以确诊为多发性肌炎。另外,如果是前四条中只具备对称性的四肢近端肌无力和肌酶谱升高就诊断为很可能多发腺肌炎。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

从饮食上来调理的话,可以多吃新鲜的水果蔬菜,保持大便通畅,一定不能吃特别辛辣的食物,否则很可能会导致皮肌炎症状的加重。在治疗皮肌炎期间,要注意观察皮肤的变化,如果病情加重,可以酌情使用激素类的软膏进行涂抹。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

皮肌炎与多发性肌炎是一组病因不明,以横纹肌为主要病变的非化脓性炎症性疾病。其临床特点是四肢近端、肩周、颈周、髋周肌群进行性无力,女性多发。临床上常表现为下蹲、起立、上楼、梳头、抬头困难,吞咽肌受累时可以出现吞咽困难、发音不清,少数患者合并肺间质纤维化。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病情分析: 多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍,可有关节痛肘膝肩和指关节发生畸形和运动受阻,多数继发于邻近肌肉蹭的纤维经挛缩所致心脏累及病例,有心功能异尝心动过速或过缓心脏、扩大心肌损害、房颤和心力衰竭亦可有胸膜炎间质性肺炎。
意见建议:对于该病的治疗需对症进行:有利于病情恢复。对缓解期的慢性病人可先用按摩、推拿、等物理疗法,以减轻或防止肌肉萎缩和肢体挛缩。此外,在皮肌炎的治疗中应警惕潜匿性肿瘤存在,一经发现立即手术切除,可使本病症状减轻或缓解。患者也可以中西医方法治疗效果好,采用纯中药制剂配合物理仪器的治疗方法,有效缓解不适症状,利于病人病情恢复。同时患者少吃精制糖、白面、腌制食品泞羊猪肉以及饱和脂肪的食物多食新鲜水果、蔬菜、粗粮、脱脂牛奶、鱼及家禽。祝您康复!

张天丰主治医师内科已帮助用户:0
擅长:运动神经元疾病、肌肉萎缩症、进行性肌营养不良、多发性神经炎、多发性硬化症

通常会出现这种症状,我们主要用激素来治疗。早期治疗优于长期使用。通常治疗一到两年。在出现精神障碍的情况下,首先要从患者的心理治疗入手。确保病人心情愉快。在户外参加一些体育锻炼,增强抵抗力。毕竟,这是一种由原发病引起的精神障碍。当然,我们也有时间改善原发病,这就需要同时服用一些心理治疗药物。
一般情况下,我们建议患者多与家人朋友沟通,增强心理状态。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

多发性肌炎是一组以许多骨骼肌的间质性病变和肌纤维变性为特征的综合征。如病变局限于肌肉则称为多发性肌炎;如病变同时累及皮肤则称为皮肌炎。有时和其他结缔组织病重叠发生,如同时伴有类风湿性关节炎、风湿热、红斑狼疮、硬皮病、或混合性结缔组织病。典型改变包括眶周、口角、颧部、颈部、前胸、肢体外侧、指节伸侧和指甲周围的红斑和水肿,尤其常见的是上睑呈淡紫色色斑和水肿。后期呈现脱屑、色素沉着和硬结。肌肉症状同多发性肌炎。 可定期到条件好的正规省级医院,做免疫学、尿常规等检查化验;患者应及早积极治疗,此病是自身免疫性疾病,西医激素类等药物治疗皮肌炎,副作用较大但疗效有限、不是很理想,病情反复,只能指标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;用纯中药治疗此病比较好,标本兼治,采用中医药治疗,治疗效果稳定、理想且无任何副作用,治愈后不易复发。

赵锋主治医师儿科邹平县中心医院已帮助用户:87678
擅长:儿科