血管炎是一种发生在血管壁的疾病，是有很多原因，如血管有创伤、感染的发生，有炎的细胞侵入血管，引起血管炎的发生。病毒引起的，单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒都会引起血管炎的发生。免疫系统疾病引起的，人体免疫系统出问题，也会引起血管炎的发生。
过敏性肉芽肿性血管炎具体原因如下：
一、主要原因
过敏性肉芽肿性血管炎的发病原因尚不清楚，一般多见于35岁，与遗传背景、免疫异常、药物、感染、环境等因素有关。
二、其他因素
1、遗传因素：HLA-DRB107、HLA-DRB4是其致病基因，HLA-DRB4与感染的脏器如紫癜、肺泡出血、多发性单神经炎等相关。
2、免疫学遗传学：病人有各种免疫学异常，其中70%的病人有过敏性鼻炎、支气管哮喘，IgE增高，免疫复合物增高，外周学及组织中嗜酸性粒细胞增多。
3、环境因素：引发疾病的环境因素包括过敏原、感染、疫苗和药物。其中，药物是最重要的，已经有报告说，过敏性肉芽肿性血管炎的发生与疫苗（HBV疫苗）、脱敏治疗、突然停用糖皮质激素等相关，而阿奇霉素、游离碱可卡因的应用也是导致此病发生的原因。
血管炎从医学意义分类上可以分成动脉型的和静脉型的，静脉型的炎症反应一般是来源于输液或者打针以后出现了这样一种改变，这种改变一般对生命是没有危险的。而动脉型的炎症主要由于免疫因素所引起的比较多，这样的动脉炎性反应它是堵塞或者狭窄以后引起的相应区域的缺血或者坏死表现，这种时候就必须去判断对生命到底有没有危险。血管炎对人体的生命危险性，不能一概而论，而应该分为具体的状况来看待。
通常情况下，结节性红斑血管炎不会引起肾偏小。
结节性红斑血管炎是血管壁出现炎症，累及到全身多个部位血管以及皮下脂肪急性炎症的皮肤病变，一般不会受累肾脏，也不会导致肾脏偏小。结节性红斑血管炎表现为全身性症状，如关节疼痛、疲乏等。
结节性红斑血管炎对肾脏的损害较小，如果患者出现并发症，会对肾脏造成损害，但与结节性红斑血管炎无关。结节性红斑血管炎的患者，建议及时就医诊治，在医生指导下进行对症治疗。
问题分析：肺纤维化患者会伴有一些免疫性疾病如红斑狼疮病等。肺纤维化的治疗目前西医无良好方法，可以尝试下中医疗法
意见建议：中医疗法包括中药输液、穴位贴膏、中药雾化、耳穴、针灸、中成药、足部药浴、气功康复等八种疗法，也可以服用中成药，比如养阴益肺通络丸、仙芪扶阳固本丸等
指导意见：肾衰是指在各种慢性肾脏疾病的基础上，缓慢出现的肾功能减退。目前，慢性肾衰病人多采用中西医结合疗法，同时配合透析疗法。
