食管癌手术都是做三切口，经腹、经右胸、经左颈。手术创伤很大，把食管全部切完，做颈部吻合，也有其它部位可以根据食管癌生长部位，采取左经胸，或者经腹，右进胸，也可以采取经腹、右进胸、左颈治疗手术方法。微创胸腔镜在心胸外科广泛开展以来，食管癌根治80%以上的，都采取全胸腔镜、全腹腔镜食管癌根治术。即在腹部打五个孔，把腹腔的胃全部游离完，做成管状胃，胸腔做三个孔，或者有的能做四个孔，做胸内吻合。
食管癌尽早进行手术治疗，因为尽早手术的话会减少食管癌的进一步的发展，手术之后一般需要配合化学药物治疗大约需要6到8个疗程，每个疗程需要5到7天的时间，这是治疗早期食管癌最有效的手段。
从各个方面进行系统检查，看看是否有癌细胞转移。同时，也有必要澄清发生的程度。需要尽早选择手术治疗。术后选择常规化疗，可有效控制癌细胞扩散。在饮食上，少吃辛辣刺激的食物，多喝水。
如果是食管癌初期和中期的话需要做手术治疗，如果是晚期的话，做手术的意义不是很大，就不需要做手术治疗。越早治疗越好，别耽误病情。晚期病人身体状况比较差，不适合做手术。
食管癌可能会有胸痛，但是不一定都会有胸痛。通过胃镜取病理可以确诊。确诊之后能手术的话以手术治好为主。手术之后可以配合辅助放化疗等综合治疗，大部分是食管癌都是鳞癌，对放疗还是很敏感的，不能手术的话也可以直接放疗。