如果是直肠癌晚期，会出现大便变细，次数增多，腹痛，腹部有包块等情况，晚期会出现转移的症状，常见的症状有疼痛，发热，体重减轻，厌食，呼吸困难，咳嗽，便秘，衰弱，恶心，呕吐，水肿和胸腔、腹腔积液，失眠，尿潴留或大、小便失禁，吞咽困难，褥疮，出血，嗜睡，麻痹，黄疸，肠梗阻，腹泻，瘘等。
肠癌晚期在临终之前的几个小时一般是已经病情非常严重，可以表现为病人的昏迷，引起肺性脑病和肝性脑病，从而导致意识错乱和昏迷状态。会有循环和呼吸的功能衰竭，可以表现为呼吸无力或者是呼吸比较浅、慢，也可以出现呼吸困难，此外会导致出现因为缺氧形成的心率增快，表现为心率超过一百次，而随着继续的病情加重，会出现呼吸和心率的减慢，最终导致出现心跳停搏。
肠癌晚期死前几个小时的症状表现为病人的昏迷，这一般是因为肿瘤过度消耗而导致的电解质紊乱或者是影响到肝和肺功能导致的。这些可以引起肺性脑病和肝性脑病，从而导致意识错乱和昏迷状态。另外会有循环和呼吸的功能衰竭，表现为呼吸无力或者是呼吸比较浅、慢，出现呼吸困难，此外会导致出现因为缺氧形成的心率增快，表现为心率超过一百次，而随着继续的病情加重，会出现呼吸和心率的减慢，最终导致出现心跳停搏。
直肠癌的晚期可能会出现腹部极度膨隆，会阴部疼痛，腹水，贫血，消瘦，恶病质。如果肿瘤破裂可能会出现呼吸急促，血压下降，寒战，高热，叹息样呼吸，脉搏细数等全身中毒症状。
直肠癌病人晚期如果已经出现了死前的症状，可以给病人注射一些缓解疼痛的药物，或者尽可能的帮助病人减轻痛苦，让病人安心的走，因为直肠癌的病人晚期，这个时候的症状是很痛苦的。
直肠癌晚期，它的结局就是死亡，死亡前的症状，人和人有很大的差别，最后就是全器官系统的衰竭，可以出现头疼头晕，心慌胸闷，法乏力，咳嗽咳痰，呼吸急促，少尿或者无尿，全身水肿。腹痛腹胀，大便排不出，恶心呕吐，意识丧失，可以出现昏睡，嗜睡，昏迷，血压下降，心率增高，直至血压测不到，呼吸测不到，脉搏测不到，而出现死亡。