肾上腺是否需要手术，与肿瘤大小及肿瘤是否具有功能密切相关。肾上腺肿瘤为良性肿瘤，与其他肿瘤不同，临床常对肾上腺肿瘤是否产生功能，即是否出现高血压进行关注。肿瘤大小亦为区分的标志。肾上腺肿瘤小于2cm，定期观察即可。如大于2cm，且血压正常，亦需进行肿瘤切除。
肾上腺肿瘤不一定都要手术，因为肾上腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，肾上腺恶性肿瘤，一旦发现必须及时手术治疗，如果是肾上腺良性肿瘤，那么要证实其是否与高血压有关，可以抽血检查肾素，血管紧张素，醛固酮以及去甲肾上腺素等。
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤如果不影响正常生活可以不做处理，若影响较大可以手术切除，恶性肿瘤的特性是不受限制的对数生长，肿瘤易复发，转移，需要经过手术和放化疗治疗。
肾上腺肿瘤的手术时间并不是特别长，但是与手术的方式有直接的关系。通常采取的是微创手术，一般不到两个小时左右就能够完成。但是每位病人的自身情况都不同，所以手术时间的长短也是因人而异的，大部分手术都是微创的方式进行的。
不能同时切除，同时切除对全身有一个比较大的影响，肾上腺是人体一个比较重要的内分泌器官，切除肿瘤的同时，对肾上腺也要进行一个部分切除。切除过多对人体分泌内分泌激素产生紊乱，对人体产生比较大的影响。