会出现排便出血，黏液脓血便、里急后重等症状，肠癌早期无症状，或症状不明显。位置较高的肠癌，可表现为大便潜血阳性、腹痛或高位梗阻；升结肠癌的症状主要是消化道出血、贫血等；降结肠癌。
早期直肠癌多数无症状，到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等，大便逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
多数直肠癌初期是没有任何症状的，也就是说病人没有感觉任何的不适。但是，随着肿瘤的不断生长，病人或许出现大便习惯的改变、消瘦、大便里面带血。有的病人开始觉得大便排不干净、坠胀、里急后重、大便次数增多等这些症状。
出现肠癌还会使肠腔受到狭窄，在直肠乙状结肠交界处，这个位置会出现狭窄性硬癌，长期下去就会造成梗阻，如果是晚期的肠癌患者，这个时候由于身体比较脆弱，经常出现乏力消瘦食欲减退的现象。
肠癌的症状有腹泻、便秘、腹部疼痛不适、大便形状变细，病情进一步发展可出现大便带血、排便不爽、里急后重、消瘦、乏力。严重的可出现肠梗阻症状，主要表现为腹部胀痛、恶心呕吐、没有排气、无排便。
直肠癌是指从齿状线到直肠乙状结肠交界处范围内发生的肿瘤，早期的直肠癌临床症状主要为便血和排便习惯的改变，在癌肿局部局限于直肠黏膜时便血是唯一的一个早期症状，占总体的85%。当肿瘤增大时它会压迫肠腔，导致肠腔狭窄，出现肠梗阻的一些症状。肿瘤侵犯周围组织器官时，还会出现排尿困难、尿频、尿痛等症状。骶前神经丛受侵的时候会出现骶尾和腰部疼痛。肝脏转移时会引起肝肿大、腹水等临床表现。
