早期一般没有症状。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用熏烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关；吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
中期胃癌症状一般有腹痛、便血等。
胃癌的中期虽然病情较重，但只要进行合理的外科治疗，并且注意饮食，可以适当的增加生命，常见的是腹痛，可能会导致消化不良。此外，在胃癌的中期，一般会有便血的症状，还可能会引起食欲减退、呕吐、黑便等情况。
如果是中期胃癌需要到正规的医疗机构进行治疗，可以得到有效的治疗，以延缓病情发展。
胃癌中晚期症状最常见的是上腹痛，可表现为上腹部饱胀不适，继之有隐痛，后期疼痛明显且呈持续性，食欲减退，体重下降，乏力，贫血，恶心呕吐，尤其并发幽门梗阻时明显，贲门部胃癌，可出现吞咽困难。呕血黑便，出血量一般不大。查体时中晚期胃癌，可出现上腹部肿块，呈结节状，质坚实，有压痛，消瘦，甚至恶病质。
某些化疗药物可引起头晕，疲乏无力，精神萎靡，食欲不振，失眠多梦，口干，大小便失调等症状和表现。消化道粘膜细胞常受到许多药物的损伤，引起一系列消化道症状，这些症状一般较骨髓抑制出现的时间要早些，如口干、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
胃癌早期没有什么特异性的症状，随着肿瘤的生长，可以出现胃疼，胃胀，另外还可以导致出现营养不良，身体消瘦，体重下降，除此以外，肿瘤出血后可以引起呕血，黑便等。不过单纯出现胃痛和胃胀症状，并不能说明就是有胃癌了，很多其他原因也可以引起，像胃炎，胃溃疡等。
