首先需要做宫颈细胞学的筛查,可以结合HPV共同筛查,也就是说宫颈癌的双筛查,双筛查会更准确,如果筛查结果有问题,应该做阴道镜检查;如果阴道镜检查发现宫颈部位发现有问题,应该做宫颈活检或者宫颈管内的活检,活检组织全部送病理检查,根据病理诊断结果决定下一步的治疗。通过定期宫颈癌规范的筛查,绝大部分的宫颈癌前病变及宫颈癌会被确诊的。
宫颈癌的症状如下:早期:无典型症状,部分病人表现为白带量增多,以及接触性出血,如性生活、妇科检查时,出现少量阴道出血;晚期:表现为不规则阴道出血,甚至长时间流血,合并感染还可出现白带异常,如白带增多,伴臭味、鱼腥味;当疾病进一步进展,还可出现下腹部、腰骶部疼痛,甚至无法排尿,导致肾积水;晚期表现为恶病质。
常用的宫颈癌靶向药有顺铂、卡铂、博莱霉素、异环磷酰胺等。鳞癌常用博莱霉素、长春新碱、顺铂化学治疗方案或博来霉素、异环磷酰胺、顺铂化学治疗方案;腺癌多用异环磷酰胺、顺铂加丝裂霉素或氟尿嘧啶。
宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤之一,严重威胁着女性的身体健康。对于有性生活史的女性,建议每年体检检查宫颈癌筛查TCT、HPV。通过TCT、HPV,可以早期的发现病变、早期的诊断、早期的治疗。
宫颈癌的筛查方法和确诊方法,包括子宫颈细胞学检查和人乳头状瘤病毒的检测,如果发现异常,再进行阴道镜活检,以组织病理学诊断为金标准。有多种子宫颈癌的筛查策略,好的机构有世界卫生组织、美国阴道镜和子宫颈病理学会、欧洲生殖器感染和肿瘤研究组织等。