肾癌可根治性手术治疗和保留肾脏的手术治疗，还可微创治疗。不能手术的和转移性肾癌可考虑细胞或免疫治疗，用白介素、干扰素做相应的处理，目前对转移性肾癌、不能手术的肾癌推荐靶向药物治疗，主要是针对肿瘤用药，可以使肿瘤坏死、抑制肿瘤细胞的生成，从而控制和治疗肿瘤。
早期肾癌发现肿物的话，要进行穿刺或者切除，确诊性质后根据病理类型和分期，结合身体状况再选择手术切除和全身化疗等综合治疗，也可以考虑靶向等对症治疗，早期肾癌及时治疗的话可以得到很好的治疗效果，但手术后还需要定期复查。
主要分为四期，主要是按照肿瘤大小来区分，肿瘤在7公分以下叫做T1期，肿瘤在7到10公分叫T2期，那么肿瘤在肾脏的包膜以内侵犯肾周的脂肪或者侵犯肾静脉都归为T3期，肿瘤如果侵犯邻近的器官，包括肾上腺或者周围的结肠，就是T4期。
肾癌分期的标准比较多，依照肿瘤在肾脏生长的大小、肿瘤与肾脏的分界清晰程度以及肿瘤的转移情况，肾癌可分为1期，此时肿瘤在肾内，且其直径小于等于7cm。2期，此时肿瘤在肾内，且肿瘤直径大于7cm。3期，肿瘤转移到肾脏外，但没有侵入筋膜。4期，此时表明肾脏已转移到肾外，而且侵入筋膜。
肾癌的预后应该是由于早期发现且及早进行手术切除后能达到根治性治疗，不会对生存造成任何影响。肾癌的预后较大程度取决于是否得到解决。可能在未来10年内出现局部复发或远处转移。
