胃癌的临床表现是多方面的，它随着肿瘤的位置的不同，一些表现也不同。主要的临床表现就是进食以后的疼痛，胃疼、反酸、烧心、嘈杂感、呃逆。比如癌症靠近幽门了，它可以引起幽门梗阻，引起恶心、呕吐。
一般情况下，胃镜胃癌有以下表现：
1、若为突发性胃癌，肿瘤突出，与周边组织有很大的界限，肿瘤的表层变得坚硬，粘膜层已经完全消失，活检钳子一接触就会出现大量的血迹，呈淡蓝色，有一定的水分。
2、胃粘膜上有一个大的溃疡，溃疡的大小超过2厘米，周围凸出，基部下陷，有一种类似于脏器的东西。全部的溃烂都是像火山一样的变化。需要做一些病理学的检测。
胃癌的表现主要是会出现上腹部闷痛，进食后饱胀、恶心等消化道症状。另外还有可能会出现上腹部可触及质硬、固定的肿块，锁骨上淋巴结肿大，贫血、腹水、黄疸、营养不良等表现。
胃癌tnm分期中t是指癌细胞侵犯胃壁的深度，t1癌灶局限于粘膜及粘膜下层。t2癌灶侵犯肌层。t3癌灶侵犯到浆膜层。t4侵犯浆膜全层或邻近脏器和组织。n是指癌细胞侵犯淋巴结的数目。n1区域淋巴结内发现转移淋巴结1-2枚。n2区域淋巴结内发现3-6枚癌灶转移。n3区域淋巴结含有7枚以上癌灶转移。m指有无远处转移。m0未发现远处转移灶。m1伴有远处脏器和组织的转移。
胃癌按浸润胃壁深度分为早期胃癌与中晚期胃癌。早期胃癌组织限于黏膜及黏膜下层，早期胃癌直径1-4cm，小于0.5cm称微小胃癌。中、晚期胃癌组织侵及肌层称中期胃癌，侵及浆膜以外称晚期胃癌。
