肛肠癌早期的症状比较隐匿，主要表现为排便习惯改变，如腹泻或大便次数增多、黏液便、脓血便。随着西方饮食在国内的普及，肠癌发病率呈逐年升高趋势，尤其是40岁以上的中年人，有肠癌家族史者，发现结肠多发息肉或大便隐血阳性，应尽早完善肠镜检查，以早期发现肠癌或通过血液检查，如肿瘤标记物中的癌胚抗原，发现早期肠癌。
早期肠癌的症状并不是非常典型，甚至有的患者并没有任何症状。肠癌的早期症状，常见的临床表现包括有腹痛、腹胀、恶心、呕吐，或者黑便、大便带血，也可以出现营养不良、贫血。
肠癌早期的症状，以大便的变化为主，主要表现为大便性状和排便习惯发生变化。早期肠癌大便形状变细，主要是因为肠道肿瘤导致肠腔狭窄所致，考虑会出现血便，但一般肉眼看不到血性物质，但检查大便潜血试验通常为阳性，反复大便潜血阳性的人，要注意排除肠癌。
肠癌早期一般没有症状或者症状不明显，会出现一些消化系统方面的症状，会引起患者腹胀，消化不良，不适或症状。造成大便习惯的改变，出现腹泻，便秘或者腹泻便秘交替出现的症状。
小肠癌的早期症状常见的主要有，便血，这是小肠癌最常见的临床症状之一。在发病初期，大约有一半的病人会出现便血，在初期出血量比较少，主要是在大便表面有鲜血，如果合并感染会出现脓血便。慢性肠梗阻时，腹部膨胀，伴有肠鸣音亢进和阵发性的绞痛，小肠癌恶性程度不是很高。
肠癌的发病部位不同，临床症状也不相同。肠癌早期无症状，或症状不明显，仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血等，伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。早期肠癌易被忽略，可以体检时通过肠镜被发现。
