前列腺癌晚期，如果堵塞了尿道或者侵犯了膀胱颈口可以出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等下尿路症状，严重的可能会出现急性尿潴留、尿失禁、血尿，如果侵犯或者压迫输尿管口，可以出现上尿路的积水甚至肾功能衰竭。前列腺癌如果骨转移，可引起骨骼疼痛、病理性骨折，如果是脊柱骨折，可能会出现骨髓压迫甚至导致下肢瘫痪。多发性的骨转移可以导致贫血。
一般出现前列腺癌晚期的症状大多数是骨转移的症状，骨转移以后最突出的症状就是疼痛，大多数发生在脊柱、盆骨、髂前、髂后上棘等。有的人疼痛症状非常剧烈，疼痛难忍，而且还会影响休息、精神状态等，继而出现进一步的全身症状，比如失眠多梦、进行性贫血、肾衰、恶病质等。还有就是晚期的淋巴结转移，会出现两侧腹股沟淋巴结、腹腔淋巴结肿大，可以看到浅表的淋巴结肿大以及下肢水肿。
前列腺癌晚期的症状包括：排尿困难、尿频、夜尿增多等，患者通常需要起夜两三次，严重影响夜间休息；此外，还可出现血尿；患者前列腺癌晚期常易发生骨转移，患者骨痛剧烈，严重影响了生活质量。
前列腺癌晚期症状有于肿块比较大，可能会压迫尿道，导致排尿困难和尿痛。大便的困难，大便的疼痛和小便的疼痛，肚子疼，腹胀，盆腔感觉特别胀痛等。如果转移到骨头会有胸痛，背痛。转移到脑袋会有脑袋的症状。
晚期没有办法做手术根治。通过前列腺穿刺活检，明确病理性质，结合影像学检查判断分期，一般是以内分泌治疗为主。可以口服药物，行抗雄激素治疗。或者是可以皮下注射药物，行内分泌治疗。对于内分泌治疗效果不好的，可以考虑配合化疗，局部可以放疗。
