晚期胃癌应积极治疗，积极治疗应包括:中度放化疗、全程中医药治疗、心理支持、营养补充、贫血矫正、酸碱平衡调节、预防感染、镇痛、止血等，以实现最长的生命周期。外科治疗应及时进行。随后根据病理状况和临床分期，将进行有针对性的治疗。
胃癌晚期患者一般已经错过了手术治疗的时期。此时，如果患者尚可以进食，那么每日可以食用流质或者是半流质、容易消化的食物，以增加营养，并减少输液量。如果患者进食困难，并且食入即吐，那么可能就需要静脉补液治疗了。
中晚期胃癌这个时期的治疗主要是减轻病人的痛苦，因为生存的时间都不是很长，可以选择静脉营养支持治疗，或者肠内营养，并且在病人体质达标允许的状况下也可以进行静脉化疗，或者口服一些抑制肿瘤的药物。
如果晚期胃癌存在扩散，则无治好的可能，但可用于晚期姑息治疗，在一定程度上解决了晚期胃癌患者的疼痛问题。全身静脉化疗可抑制肿瘤细胞的生长。如果患者有明显的吞咽困难，也可以接受深静脉营养支持治疗，补充脂肪、牛奶和氨基酸等能量物质，或选择空肠造口术进行严格的肠道手术。营养支持在一定程度上可以延长患者的生存时间，但不能完全治好胃癌的疾病。
胃癌晚期患者治疗的目的主要是减轻病人的痛苦，因为在后期随着肿瘤细胞的发展，会出现明显的贫血和低蛋白血症，病人表现为恶病质状态。如果病情允许能够正常进食，应该以流食为主，多摄入高蛋白类的食物。如果病人出现了明显的吞咽困难，也可以选择空肠造瘘手术，进行肠内营养支持。
胃癌晚期考虑可以保守治疗如果确诊为胃部的恶性肿瘤，已经失去了手术治疗的时机，保守治疗减轻病人的痛苦，如果在后期病人出现了吞咽困难，可以行空肠造瘘手术进行肠内营养。
