直肠癌的肺转移前期症状不是很明显，肺部病变广泛，则可出现干咳、痰血表现，常会被忽视，随着病情的严重，如并发癌性淋巴管炎、大量胸腔积液、肺不张或上腔静脉受压时，可出现呼吸困难。或者持续性的发热等现象。
直肠癌转移到肺部，直肠癌局部症状与肺部转移症状都能够出现，直肠位置的症状会出现大便形状的改变、肠梗阻、里急后重、排便不尽感等。肺部的症状常出现的是咳嗽咳痰、痰中带血、呼吸困难、胸背部的疼痛。
如果是骨癌，骨转移的情况，考虑是需要及时地进行放化疗治疗的。骨的表面出现一个硬的肿块，有痛或不痛的症状那么如果是疼痛可以是持续钝痛或只在受压时感到疼痛还是需要去三甲医院治疗。
多数直肠癌初期是没有任何症状的，也就是说病人没有感觉任何的不适。但是，随着肿瘤的不断生长，病人或许出现大便习惯的改变、消瘦、大便里面带血。有的病人开始觉得大便排不干净、坠胀、里急后重、大便次数增多等这些症状。
直肠癌肝转移，可能会产生右上腹的隐痛不适或伴有皮肤黄染等症状；如果直肠癌肺转移可能会有咳嗽，咳痰，咯血等症状；如果有骨转移可能会出现转移处骨骼的疼痛或者发生转移处骨骼的骨折；如果发生脑转移，可能会有头痛，头晕等症状。
直肠癌的患者在术后也容易出现复发。病人会表现为肛周肿痛、排便带血、排便不成形，也会表现为排便困难、食欲下降、体重减轻。直肠癌的转移方式包括淋巴结转移和血行转移。对于术后复发的患者也容易出现远处脏器的转移，像肝脏的转移会出现右上腹疼痛、黄疸等症状。
