直肠癌腹泻是什么原因

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前段时间我的同学检查出患有直肠癌,后来出现了腹泻,想知道这是什么原因?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
由于该病导致病人的排便习惯发生改变,大便次数增多,而且还使病人出现大便不尽的感觉。由于癌肿破裂,因此病人的大便中经常带有暗红和鲜红的血液或黏膜,粪便和血液混在一起。由于直肠癌经常受到感染和慢性毒素的侵蚀,因此,造成病人出现一系列的症状,如贫血、盗汗、低烧的症状。
相关问答

腹泻不是直肠癌早期的症状。直肠癌早期多数是由于直肠刺激征、大便带血、大便次数等症状而来就诊,稍晚期的人就会出现大便形状的改变。确诊有直肠癌首先做直肠癌根治性的手术,切除术后需要做病理学检查,然后根据术后的病理学检查结果,制定下一步的治疗方案,直肠癌一期不需要做放疗以及化学药物治疗,其他期均需要4到6个周期的化学药物治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

术后采用中药整体调理巩固,改善症状,提高身体机能,遏制肿瘤细胞复发和转移,延长有效生存期。慢慢调养,因为这是直肠癌术后常出现的并发症,是由于在恢复的过程中肠胃受到刺激或者恢复出现了问题,就容易出现腹痛腹泻的情况,需要注意饮食。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌术后腹泻可以中医药治疗。对症中药汤药治疗,不仅可以消除病人不适临床症状,改善患者生存质量,其次可以逐渐增强体质,改变癌状态,有效防止复发和转移。一定要保持良好心态。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌晚期病人久泻、便血、发热,大量营养物质和水分丢失,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳,根据直肠癌饮食禁忌的建议,以及治疗,直肠癌病人可以更好地治疗疾病。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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直肠癌是指在大肠的齿状线以上至乙状结肠之间的一种肿瘤,如果直肠癌属于早期,并且常组织的韧性比较好,可以通过一些促进排便的药物来排便,但是如果直肠癌晚期常德组织的韧性受到了影响,不要用促排便的药物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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直肠癌的分期与病理检查、全身检查结果都有关系。根据肿瘤侵犯的深度,从肠壁内到肠壁外,按照标准进行分级,T指的是原发肿瘤,T1期指的是肿瘤侵犯到黏膜下层,T2期指的是肿瘤侵犯到肌层,T3期指的是肿瘤侵犯浆膜层。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。
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直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,许多患者在手术后需要接受化疗以防止疾病复发和转移。然而,在化疗过程中,部分患者可能会出现腹泻症状,这给患者的生活质量带来了很大的影响。化疗药物引起的腹泻是临床上较为常见的副作用之一,尤其是使用FOLFIRI方案(包括伊立替康)进行化疗时,可能会引发迟发性腹泻。这种类型的腹泻需要特别关注,因为严重的腹泻可能危及生命。在面对化疗导致的腹泻时,患者需要注意以下几点:及时报告症状:如果在化疗期间出现腹泻,尤其是水样便或频繁排便的情况,应立即告知主治医生。早期发现和处理可以有效避免病情加重。使用止泻药物:医生可能会开具一些止泻药物来缓解症状。常用的药物包括洛哌丁胺等,这些药物可以帮助减少肠道蠕动,从而缓解腹泻。注意饮食调整:在化疗期间,患者的消化系统较为敏感,建议选择易消化、低纤维的食物,避免高脂肪、辛辣或刺激性食物的摄入,以减轻肠胃负担。补充水分和电解质:腹泻会导致身体失去大量水分和电解质,容易引发脱水。患者需要多喝水,或者在医生指导下使用口服补液盐来维持水电解质平衡。抗生素的使用:对于严重的腹泻情况,医生可能会考虑使用抗生素治疗。需要注意的是,并非所有类型的腹泻都适合使用抗生素,应在医生指导下进行。密切监测病情:如果出现发热、腹痛加剧、血便等症状,应立即就医,因为这可能是严重感染或其他并发症的表现。特别提醒,化疗期间的腹泻管理需要个性化的治疗方案。患者切勿自行用药或调整药物剂量,应在专业医生指导下进行处理。通过科学合理的管理和治疗,绝大多数患者的症状是可以得到有效控制的。

吴春艳医师湖南省凤凰县民族中医院二级

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者于2月前无明显诱因出现大便习惯改变,大便次数增多,每天4-5次。为黏液便,无带血。无腹痛、腹胀,无头晕、乏力。患者曾经患有2型糖尿病,左侧肾结石等疾病。1个月前在当地医院行经皮肾碎石取石术。在外院行肠镜检查提示结肠内有多发息肉,最大肿瘤显示为管状腺瘤伴局灶高级别上皮内瘤变。遂与我院治疗。【基本信息】性别:男,年龄:55岁【疾病类型】直肠癌【就诊医院】暨南大学附属第一医院【就诊时间】2022年6月【治疗方案】手术治疗【治疗周期】手术治疗14天,随访3个月【治疗效果】手术后,在对其进行例行检查,结果较为乐观,未见明显的脉管癌栓及侵犯神经,需定期复查一、初次面诊2月前,患者无明显诱因出现大便习惯改变,表现为大便次数增多,每天4-5次。通过患者的描述,得知为黏液便,无带血。好在没有出现腹痛、腹胀,头晕、乏力等症状,但是由于便秘和腹泻,导致患者近期体重减轻约5kg。患者之前由于饮食的不规律,曾患有2型糖尿病,左侧肾结石等疾病。1个月前,由于肾结石的病情加重,遂于当地医院进行经皮肾碎石取石术,将肾脏里的结石击碎,然后重吸出来。术后,患者又去外院复查,外院对患者进行了肠镜检查,结果表明结肠内有多发息肉,最大的位于直肠起始,其中经过进一步的诊断,判定最大的肿瘤为管状腺瘤伴局灶高级别上皮内瘤变,遂转入我院治疗。二、治疗经过患者入院后,我们首先要明确诊断。最主要的检查是重新进行肠镜检查,目的是:把能去除的结肠息肉都在内镜下去除,最大的肿瘤再做一次病理检查。因为高级别上皮内瘤变就是癌前病变。肠镜检查的结果:分别在升结肠、横结肠、降结肠发现大小不一的息肉。考虑到多发结肠息肉会引发癌变、肠梗阻、肠穿孔、肠溃疡等并发症,对患者的造成危害,多方考虑下,我们在内镜下予切除大部分息肉。有小部分肿物,直径约4cm,在距离肛门约10-14cm的直肠起始部。其表面呈分页状和结节状,使肠腔变狭窄,内镜尚可通过。由于该肿物太大无法直接切除,取部分组织送检。其次是全腹CT检查,主要了解肿瘤与周围组织的关系,还有肺部和肝脏这些重要器官是否有肿瘤转移。通过患者的CT报告显示:直肠占位,考虑直肠癌(T2期)并肠套叠,周围散在小淋巴结。诊断其结果为:管状腺瘤伴局灶高级别上皮内瘤变。根据上述检查结果,我们与患者沟通后,决定按治疗规范行腹腔镜直肠癌根治手术。术中出血少,术后伤口比较小,恢复比较快。观察患者的生命体征,没有出现相关并发症,予出院。但术后恢复期,要求三个月随访。三、治疗效果通过CT检查诊断为该患者是早期直肠癌,因此治疗还是要按直肠癌进行。患者按治疗规范行腹腔镜直肠癌根治手术。手术后,在对其进行例行检查,结果较为乐观,患者的两端切缘以及纤维脂肪组织,均未见癌;查见淋巴结也未见癌转移。但是,绒毛管状腺瘤局部恶变为中分化腺癌,肿瘤浸润肠壁全层至浆膜下。虽然未见明显的脉管癌栓及侵犯神经,但需要多次复查。患者最终肿瘤分期是: T3N0M0,属于相对早期。术后可以密切观察,不需要进行化疗和放疗。治疗费用:检查费:10000元;住院费:5000元;其他费用:20000元;医保报销比例:80%。三、注意事项1.术后建议半流食一周,避免劳累。2.卧床期间一定要活动四肢,特别是双下肢,需要预防下肢深静脉血栓形成和肺栓塞。定期拍背防止肺部感染,定期翻身防止皮肤压疮。3.如果病情许可要早期下地活动,可以促使胃肠功能恢复。4.肠癌患者的饮食要多样化,不能挑食,不能食用过多高脂肪高蛋白的饮食,需要经常食用富含维生素的新鲜蔬菜及防癌食品。5.平时还需注意要戒烟戒酒,饮食要以容易消化食物为主,尽量避免吃太稀或粗纤维太多的食物。6.定期复查。如有明显腹痛、便血要及时到医院就诊。五、个人感悟结直肠癌的发生不是突然的,而是逐渐由良性的息肉经过10年甚至20年的时间发展而来的。直肠癌是直肠最常见的恶性肿瘤,直肠是人体消化道最末端的一段肠管,长约12-16cm,直肠最内层的结构是黏膜上皮,来源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤就叫做直肠癌。本例病人发生癌变正是绒毛管状腺瘤局部恶变为中分化腺癌的过程中。如果该患者在40-50岁期间做肠镜检查,及时处理息肉就不会导致目前恶变的后果。患者的子女,分别是35岁和33岁,都去做了肠镜检查,均发现结直肠多发息肉,并已在肠镜检查同时将息肉切除。因此结直肠癌的高危人群应及时进行结直肠癌的筛查,最好的方法就是肠镜检查。

彭明正医师山东省潍坊青州市东坝卫生院一级甲等

直肠癌便秘和腹泻的交替次数没有固定规律,直肠癌患者的早期症状一般不明显。随着病情的进展可以出现黏液脓血便、大便变细、便秘、肛门下坠感,以及里急后重等症状。直肠癌属于大肠癌的一种,是乙状结肠与直肠交接处至直肠与肛管的分界线之间的癌症,即起源于直肠与肛管的癌瘤统称为直肠癌,是消化道常见的恶性肿瘤之一。患直肠癌后,随着肿瘤进展,排便规律可能会被打破,可以出现便秘,也可能会出现腹泻,有时候呈现为便秘和腹泻交替出现的情况。肿瘤可发生坏死、溃疡,分泌物刺激肠道可引起腹泻,可能持续一段时间后,肿瘤表面逐渐封闭,刺激性减小则不再便秘。若肿瘤持续增大阻塞肠腔则可引起便秘,完全阻塞时甚至可导致肠梗阻。但便秘、腹泻也不一定会交替发生,患者需在医生的指导下进行规范治疗。大部分早期直肠癌的患者,如果恶性肿瘤没有发生扩散和转移,早发现、早诊断、早治疗,通过化疗药物、靶向药物或者根治性的手术切除等方法,还是有治愈的可能。

黄飞医师临沭县石门镇卫生院一级