术后复发主要取决于术前肿瘤大小、分化程度、是否有转移、局部淋巴结转移、远处转移等。早期结直肠癌术后5年生存率能达到80%-90%,随着药物治疗提高,如生物治疗、免疫治疗,新型靶向药的出现,会很大程度上减少复发率。
结肠癌早期术后注意药物治疗和饮食控制寿命和正常人是一样的,早期结肠癌手术之后恢复的效果是比较强的,但是有些病人在做完手术之后没有服用药物控制,会造成病情的恶化,甚至导致病情复发很快丧失生命。
早期结肠癌不会发生肺转移。结肠癌临床分期分为四期,一旦发生肺脏转移,属于晚期结肠癌。结肠癌可以通过血道转移到肺部。结肠癌肺转移后,除了出现结肠癌原发病变症状如腹部肿块、贫血、便血、腹痛外,还会出现转移灶,出现如咳嗽、胸痛、气短、呼吸困难等症状。早期结肠癌患者一般是手术进行根除治疗,结肠癌肺转移患者主要是化疗和靶向治疗为主。
目前结肠癌治疗以手术为主,若切除范围不够或有隐秘病灶等可导致复发率较高,一般术后两年内复发率最高,术后三个月内进行肿瘤标记物筛查、术后半年进行CT检查、术后一年内进行肠镜检查,及早发现复发,尽早治疗。肿瘤复发后,多数难以彻底清除病灶,将复发肿瘤切除,术后辅助化疗或放疗。
基本手术一个月后才开始进行化疗,然后再进行放疗来帮助控制肿瘤细胞的扩散,同时要保证良好的精神状态和心理状态,保证良好的休息和睡眠,饮食上也要注意多吃一些高蛋白的食物,增加营养,可以多吃一些海参,多吃一些豆制品,这样身体抵抗力比较好,才有利于保证化疗的顺利进行的。
进行复查的时要进行全面的查体,比如颈部淋巴结,锁骨上和腋窝部位,肝脾等都要进行检查,看腹部是不是有包块,进行肛门指诊可以非常及时地发现结肠部的复发病灶。要每年都进行CT检查,每半年进行一次B超检查。