直肠癌是指发生在乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌。发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤就是直肠癌。低位直肠癌是距肛缘5cm以内的直肠癌,如果从手术的角度来看,低位直肠癌保肛手术通常需要两周的时间才能恢复。
直肠癌低位保肛手术的后遗症主要是大便次数增多以及大便失禁,如无法控制大便,稍用力即可产生排便,甚至还会出现肛门湿疹等由于肛门无法耐受肠液腐蚀所引起的症状。治疗时是否保留肛门由病情侵犯程度决定,不能强行要求病人切除或保留肛门。当肛门尚有部分功能时,可考虑保留,但不能强行保留,避免对病人术后生活带来不便。
直肠癌低位保肛手术的后遗症主要是大便次数增多以及大便失禁,如无法控制大便,稍用力即可产生排便,甚至还会出现肛门湿疹等,由于肛门无法耐受肠液腐蚀所引起的症状,不吃刺激辛辣食物。
肿瘤得到治疗后肛门指检肿瘤离齿状线距离或肛管直肠环在2cm以上可保留肛门,保证1cm的切缘,肿瘤治好后留1cm作吻合,吻合距离过短可导致肛门功能出现问题,进而引起肛门失禁。
直肠癌手术时扩肛进行吻合可存在肛裂,肛裂后患者出现排便时出血可引起疼痛。低位的直肠吻合后有肛门刺激症状,排便次数越多,刺激肛门周围的皮肤出现溃烂引起肛门周围疼痛。结肠肛门吻合,超低位直肠癌保肛手术以后保留肛门,肛门周围的皮肤有痛觉,大便时肛门收缩引起疼痛。部分患者放疗后出现放射性直肠炎和放射性肛门周围炎也可引起疼痛。
距离肛门5cm以上通常可以保肛,距离肛门小于7cm时,切除远端5cm肠管时会损伤肛门括约肌,直肠癌是直肠常见的恶性发病原因通常与高脂饮食、直肠良性病变如绒毛状管状腺瘤的癌变有关。