从你提供的资料来看，65岁的鼻咽癌患者已经进入晚期。晚期鼻咽癌的治疗效果很差。然而，即使在鼻咽癌的晚期，放疗仍然是鼻咽癌的首选治疗方法。对于高分化癌症、晚期疾病和放疗后复发的患者，也可以尝试手术切除和化疗。
鼻咽癌是早期，然后没有转移，选择用一些手术的办法来治疗，如果病情已经到了手术不能治疗的地步，那么就只能是选择做一些放疗，平时还应该注意饮食上不要吃太多油腻的食物。
放疗并发症全身反应包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。个别可以发生血象改变，尤其是白细胞减少现象。虽然程度不同，但经对症治疗，一般都能克服，完成放射治疗。
鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，所以放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法，可以结合癌细胞分化程度的高度决定后期是否接受手术或者化疗进一步控制病情。抗癌的研究越来越成熟，目前中医药抗癌治疗也不是仅在无药可医走投无路时选择的，它同样可以运用在肿瘤治疗的全过程中，只是不同的阶段使用不同的中医药治疗。
肿瘤对放疗的敏感性的确是不一样的，鼻咽癌对化疗并不敏感，用化疗治疗效果也不明显，可以考虑不用化疗。鼻咽癌对放疗属于中等敏感，用放疗治疗的效果还是很好的。使用外用涂抹保护放射区皮肤，防止放射区皮肤破溃。
鼻咽癌属于恶性肿瘤，有复发和转移可能性，需要积极治疗，定期复查。目前病人出现局部的淋巴结增大，可以先做个局部淋巴结彩超，看看体积和淋巴结的血流情况，如果可以摸到性质不能明确，必要时可以穿刺或者是切除活检明确是否为鼻咽癌疾病进展。
