直肠癌手术不一定要做造口，直肠癌手术做不做造口主要与直肠癌的位置有很明显的相关性。那么一般来说直肠下段的癌，也指的就是癌病灶下缘距肛门缘的有6到7个厘米的公分或者以下的这些直肠癌患者，包括肛管癌的患者需要做肛造口可能性更大一些。位于直肠上段的一些直肠癌指的是癌的病灶下缘距肛门缘的有12到15个厘米，可以进行保肛的治疗。
一般这种疾病治疗原则是采取手术的方式。直肠癌是一种恶性肿瘤，并不像医生说的没有问题，如果直肠癌发现比较早，通过积极的手术治疗，一般5年以上的生存率是比较高的，只要不复发，大多是可以正常的生存，术后需要继续化疗。
直肠癌不一定要进行放疗，直肠癌可以选择放疗治疗，直肠癌早期通过手术治疗后，然后配合放疗或者化疗进行巩固治疗，可有效避免直肠癌手术后复发，治疗直肠癌的方法比较多，也可以采用生物疗法进行治疗，如果到了晚期可以配合中药治疗。
直肠癌手术可分为两种，一种是保肛手术，即保肛门。另一种是非保肛门手术，即不保肛门。保肛手术需要气孔。保肛手术一般是因为肿瘤离肛门太近。肿瘤手术时不能保留肛门，也不能侵入肛门括约肌。保存肛门后，肛门功能不好。
肠癌术后复查不需要住院，可以到正规的医院做一些B超或者是验血来进行检查，在平时的生活中，饮食上一定要养成一个良好的进食习惯，不要暴饮暴食，要细嚼慢咽，吃一些易消化的流质或半流质的食物，有利于人体的吸收和消化。
术后应该先食用流质食物比如米汤，蛋花汤，蛋白水，豆浆，牛奶，果汁，肉泥汤，饮汁等。过一段时间肠道恢复后再食用半流质食物比如肉松粥，汤面，馄饨，蛋糕，小汤包子等。直肠癌术后饮食必须要有一个循序渐进的过程，否则会对肠道造成二次伤害。
