结肠癌手术是开腹还是微创好

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今天医院检查出患了结肠癌,没有扩散,请问应该选择什么样的手术,微创的可以吗?还是开刀的效果好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
结肠癌一般没有办法选择微创手术的,大多需要开腹进行手术,根据结肠癌原发部位,选择不同的术式。一般切除范围须包括癌肿所在肠袢及其系膜和区域淋巴结。比如右半结肠切除术的范围就是包括右半横结肠,升结肠,盲肠,包括长约15-20公分的回肠末端。
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结肠癌的微创手术主要包括两大类:经内镜下结肠癌切除和腹腔镜结肠癌根治术。经内镜下结肠癌切除术,主要适用于早期结肠癌或者是原位癌。也就是肿瘤直接小于1cm,同时肿瘤浸润肠壁深度不超过黏膜下层,可以在内镜下予以切除,避免了开腹手术肠管切除后吻合,手术创伤极小,恢复快,一般2—3天后可以出院;腹腔镜下结肠癌根治主要适用于进展期结肠癌,其主要优点是手术当中出血少,手术切口小,术后疼痛轻、恢复快。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般它的病因的话,跟饮食相关的有认为高动物蛋白,高脂肪,低纤维饮食是结肠癌发生的高危因素,所以说结肠癌术后的患者,那么饮食当中要吃新鲜的蔬菜,水果等富含糖类和粗纤维的一些食物。

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结肠癌考虑饮食方面以清淡为主,那么需要少吃多餐,多吃一些容易消化,容易吸收的食物。那么饮食,还是高蛋白饮食为主,提升自身的免疫力缓解症状。结肠癌的话,考虑是需要及时地进行进一步的手术,改善了,后期的治疗是需要根据临床情况判断的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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结肠癌的患者可以吃鸡肉,鸡肉中含有的脂肪比较少,而且经常吃些鸡肉还可以提供给人体需要的矿物质和各种微量元素,对于结肠癌的尽量选择营养丰富易消化的食物提供给人体需要的能量,能够增强患者身体的抗病能力。

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结肠癌手术之后,具体的饮食考虑是一开始的时候都是流质类的食物。后期再循序渐进地添加饮食,那么身体来说是可以有效地帮助身体来进行恢复的。在平时的饮食当中,最主要还是需要清淡为主多搭配高蛋白的。

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微创手术指结直肠癌腹腔镜手术,腹腔镜手术和传统的开放手术相比,不仅有着同样的治疗效果,具有创伤更小、恢复更快的优点。目前结直肠癌做腹腔镜手术,一般是2-3小时左右,肿瘤大小、分期,位置及患者肥胖,过去是否做过其它手术等,综合决定手术时间。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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