早期和中期一定要以手术治好为主。晚期就是缓解疼痛,改善症状,延长生存期。对于激素敏感型晚期的前列腺癌患者,要以内分泌治疗为主,对预期生命大于10年的患者,手术最合适,治疗效果好。
放射性粒子种植治疗是将放射性粒子经过皮肤种植到前列腺中,通过近距离放射线对前列腺癌杀伤,因损伤小,通常不需要其他治疗辅助,是前列腺癌的比较好的治疗方法之一。后根据肿瘤的分级、分期,放射性粒子种植治疗后可进一步加用体外适形放射治疗。
早期的前列腺癌,也就是局限于前列腺内部的前列腺癌,最常用的治疗方法是前列腺根除性切除术和前列腺癌根除性放疗。前列腺根除性切除术,有开放手术、腹腔镜手术和机器人手术这三种方式。
前列腺癌根治性手术和根治性放疗以后都可以出现生化复发。前列腺癌根治术后,连续2次血清前列腺特异抗原大于等于0.2ng/mL可以诊断为生化复发,可以进行挽救性放疗、内分泌治疗。
可以使用手术治疗,包括腹腔镜前列腺癌治疗术和传统开放的前列腺癌治疗术,还可以选择放疗,包括传统的外放射治疗,还有是通过离子植入到前列腺,做近距离的放疗。