鼻咽癌复查需要哪些检查

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我的姨父这一段时间得了鼻咽癌,这次我要陪他去医院做鼻咽癌复查,我们想知道这个是需要哪些检查?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
鼻咽癌的检查,一个是局部检查,还有一个抽血的检查,再一个影像学检查。临床上最早期能够发现的就是EB病毒的检测。EB病毒进行鼻咽癌的筛查比较准确,但是它的假阳性率比较高。另外就是局部的鼻内镜检查,一般鼻内镜检查有间接鼻咽镜的检查。
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鼻咽癌主要需要进行CT检查,以判断目前的状况以及是否有转移的迹象。接下来,需要细胞学检查来判断病情和一些免疫缺陷,如白细胞减少。此外,还需要B超。平时要规律作息,要早睡早起,不要劳累及熬夜。注意饮食营养,营养均衡饮食。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以做鼻咽镜,形态学的检查,是最直观地可以看到鼻咽部、咽隐窝的部位是否有新生物、溃破、出血的地方。有些肿瘤是黏膜下的,从外观的形态并不明显,需要辅助其他的影像学的检查,包括CT和核磁,这两个检查模式是不可替代的,因为CT主要看颅里的骨质,而核磁主要是看鼻咽部的软组织,他们各有侧重点,一般都会要求同时做,因为包括们提到的EB病毒IgA抗体的监测,这些综合的检查,来判断病人有没有鼻咽癌。

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鼻咽癌的检查有:前鼻孔镜检查间接鼻咽镜检查,纤维鼻咽镜检查,颈部活检,细针穿刺抽吸,EB病毒血清学检测,鼻咽侧位片颅底片及CT检查,B型超声检查,磁共振成像检查。建议到正规医院配合医生,选择适宜的检查项目。鼻咽癌早期常无明显症状,容易被忽视。

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通过CT检查可看到,咽隐窝或顶后壁增厚,形成局限性软组织肿块,肿块变大,向前凸至后鼻孔,病人可见鼻塞症状。肿块向后可造成斜坡骨质结构破坏。肿块向外可侵犯翼内肌、翼外肌、咽旁间隙、咽后间隙等组织,CT检查影像非常典型,影像表现有明显特征性,对鼻咽癌病人的确诊率可高达90%以上。

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鼻咽癌病理类型是鳞癌,主要表现为鼻涕带血,流鼻血,头疼等症状,有症状,是需要重视的,需要到耳鼻喉科就诊,相关检查有新生物,是需要及时的做个活检病理明确的,只有病理明确后才能确诊的,但具体时间每个医院是不一样的,一般3-7天的时间。

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鼻内镜检查是诊断鼻咽癌的众多检查中的一种,可以直观的看到鼻咽部粘膜及肿物的情况,会帮助医生判断鼻咽部肿物的基本概况,以及粗略估计肿物的良恶性,是不可或缺的一项检查。鼻咽癌的诊断还需要进一步行鼻咽部强化CT检查,明确肿瘤的范围、肿瘤与周边组织的关系及有无转移等情况;还需要行肿物活检,病理检验,明确肿瘤的具体种类及免疫组化分类,以指导下一步的治疗方案。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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