一般情况下，通过胃镜获得病理学证据，从而诊断食道癌是准确的。具体分析如下：
通常来讲，食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%，分早、中、晚期。食道癌的诊断需要掌握病史、进行全面的体格检查、血肿瘤标志物、血常规、肝肾功等实验室检查、平扫+增强检查、上消化道钡餐检查等影像学检查，对于高度怀疑食道癌的患者，需要通过内窥镜、胃镜检查、病理检查来确诊食道癌。
胃镜可以查出食道癌，建议患者在医生的指导下进行治疗。
胃镜检查是可以确诊食管癌的，而胃镜是早期筛检的重要方法，只要定期进行胃镜检查，及早诊断食管和癌前病变，并尽早进行外科治疗，病情一般可以得到较好的控制。
所以如果出现吞咽阻塞、吞咽障碍、消瘦、体重下降、喜欢吃烟酒、吃粗粮等症状，建议尽快进行胃镜检查。
胃镜可以查食道癌。
食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤，早期食管癌症状不明显，吞咽粗硬食物时可能偶有不适。通常胃镜可以查食道癌，而且是确诊食道癌的主要依据，可以通过胃镜活检进行诊断。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体健康。确诊后应该积极治疗。
食道癌早期可以用CT扫描。在临床上，CT扫描是最为常见的诊断方法，这项检查的目的就是精确的判断食道肿瘤的分期，从而判断切除后的可能以及预后等。也可以用食管内镜超声检查，在临床上，食管内镜超声检查越来越普遍应用。通过这个检查，比较精确的确定病变在食管壁内的浸润程度，同时，也可以测量出壁外异常肿大的淋巴结。
食道癌的早期多没有特异症状，可表现为咽东西时有哽咽感，可以自行消失，不影响进食，常常在病人情绪激动时容易出现，因而容易被误认为是功能性的症状。还可以表现为胸骨后和剑突下疼痛，可以呈烧灼样，针刺样或牵拉样，尤其以咽下粗糙，灼热或有刺激性食物时症状明显。还可表现为食物下行史，有缓慢并滞留的感觉。还有一些症状，可以表现为胸骨后闷胀不适，嗳气等。
食管与胃如果有肿瘤存在，在胃镜下是能看到的。哪怕仅仅是黏膜出现异常。在胃镜下也是能发现的。如果近期检查正常，那么不用担心。精神因素与胃肠道疾病有着密切的关系，要放松心情。
