早期症状会在表面出现一个硬的肿块，个人体质不同感觉也不会一样，有的会痛，但有的不会。患者会发生病理性骨折，或者会有体重下降，疲劳或者是不能自理的情况出现。
突出症状为疼痛，肿瘤多发于下肢，取股骨远端，胫骨近端，长骨干等部位，肿瘤生长部位疼痛明显，活动，静息时均可发作，压痛阳性，夜间疼痛明显，早期可误诊为生长痛。肿瘤生长部位可有皮温升高，肌肉萎缩，触及肿物。患者可出现低热，体重下降，全身不适，后期可出现恶病质。
骨肉瘤疼痛是较早出现的症状，持续性局部钝痛，可以很快发展为持续性的剧痛，夜间痛、疼痛难以忍受，止痛药效果较小，局部可以扪及肿块，生长快，其有压痛。肿瘤表面的皮肤皮温增高，可见静脉曲张，体表红肿，部分病人可以出现病理性骨折。
得了骨肉瘤以后起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚恶性大的肿瘤疼痛发生较早，且较剧烈常有局部创伤史骨端近关节处肿瘤大硬度不一，有压痛局部温度高静脉扩张有时可摸出搏动，可有病理骨折全身健康逐渐下降，至衰竭多数病人在一年内有肺部转移。
一级、二级、三级软骨肉瘤的五年生存率分别为90%、81%、29%，术后随访时间不少于3年。软骨肉瘤是一种恶性程度较高的骨肿瘤，好发于四肢长骨及骨盆，多见于30岁以上的成年男性，35岁以后发病率逐渐增高。
