脚趾甲的黑点，不是黑色素瘤。甲上有很多末梢神经，一旦指甲上出现很多黑色小点点，可能是因大脑部分血管的淤堵，导致血液循环堵塞，将这些淤血小点点表现在了指甲上。黑色素瘤的转移较快，一般不会长时间的限制在黑点状态。
指甲黑色素瘤大多是由基因决定的，且具有一定的遗传性，产生黑色素瘤的原因可能与种族有关，长期暴露在紫外线中是引起黑色素瘤的原因，当阳光照射在黑色素细胞上的时候，会产生更多的黑色素，皮肤变暗，会形成棕褐色雀斑或者痣。
脚底的黑色素瘤大部分指的是恶性黑色素瘤，早期可能表现出局部有个黑色的肿物，一般在脚后跟比较多见，没有明显的疼痛等不适，但是也有可能伴有溃疡，经久不愈合。
黑色素瘤的症状，最常出现的是血行转移。出现肺转移之后会有咳嗽、咳痰、胸闷、咯血等症状。黑色素瘤还有可能出现其他的肝脏或者消化道等重要器官的转移，引发不能进食或者是腹胀、腹痛、腹部包块等。
黑色素瘤的早期症状是边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形轮廓。黑色素瘤要比普通痣大，一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微隆起的现象。
黑色素瘤分为浅表扩散型，结节型，恶性雀斑样和肢端雀斑样等类型，病变周围的皮肤可能出现水肿或失去原有的皮肤光泽或变白或变灰。异常感觉，局部瘙痒、烧灼或压痛常见。
