对于早期的子宫内膜癌,病变局限在子宫黏膜层、恶性程度较低、肿瘤细胞分化程度高,可以不需要化疗;而对于子宫内膜癌中晚期的患者或者恶性程度较高、肿瘤细胞分化程度低的,手术后是需要按疗程采用化疗或者是放疗治疗。
中晚期的子宫内膜癌以综合的治疗为主,包括放疗化疗,生物治疗,中医中药治疗。腺癌的中分化如果是早期手术的建议采用手术治疗,手术后的后续治疗能有效的降低肿瘤的复发率和转移率。
如果有怀疑子宫内膜癌,最重要的检查就是行分段诊刮术,标本送病理可以确诊。有个别患者病变范围非常小,有可能一次刮宫并不一定能够取得到病变位置,如果有高度怀疑也可以再次刮宫送病理检查。也可以做宫腔镜检查,在宫腔镜下对可疑病变的地方取活检。
子宫内膜癌的检查方法有B超检查,检查子宫内膜的厚度及回声情况,若子宫内膜厚度大于五个MN则需注意子宫内膜病变,诊断性刮宫,即通过诊断性刮宫取得子宫内膜的组织进行诊断。
子宫内膜癌分为四期,一期为肿瘤局限于子宫体。二期为肿瘤侵犯了宫颈的间质。三期肿瘤发生了局部扩散,或发生了淋巴结的转移。四期肿瘤侵犯了膀胱、直肠或者发生了远处的转移。子宫内膜癌以手术治疗为主,对于有复发高危因素,或晚期复发的病人,或不能耐受手术的病人,可以给予放疗、化疗或孕激素的治疗。