我在99年遇车祸,右头部进行了头骨补救。自09年始发生...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我在99年遇车祸,右头部进行了头骨补救。自09年始发生继发性癫痫,能治愈此顽症吗/
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马雅昌 医师 中国医学科学院北京协和医院内科 三级甲等
擅长:内科心血管疾病
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问题分析: 外伤性癫痫是继发于颅脑损伤后的癫痫性发作的,外伤后早期癫痫常在首次发作之后有一间歇期,以后频率逐渐增高,时间长了可能有所好转,少数人癫痫发作频繁,预后较差
意见建议:针对外伤所致癫痫病的治疗,一直以来多以药物治疗为主,如果患者的病情较为严重,就需要采用手术的方式来进行癫痫病的治疗,而手术的一个大前提就是大脑半球有固定局限的癫痫灶,需要检查确定,祝您康复
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。
意见建议:治疗癫痫是一个漫长的过程,患者必须配合医生,持之以恒。治疗癫痫切忌突然停药,否则会招致癫痫发作,甚者会引发癫痫持续状态。对癫痫患者要及时诊断,及早治疗,治疗越早脑损伤越小,复发越少,预后越好。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:西医认为癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一次性反复发作的脑功能障碍.这种异常放电病人感觉不到别人也看不出来但可以通过脑电图记录下来.癫痫发作的特点是突发性及反复发作性以一次性的抽搐(俗称抽风)或意识障碍为主要表现临床发作可以多种多样.
意见建议:癫痫是一个医学上的代名词,引起这一症状的因素较多,其治疗用药关键在于诊断。否则是突劳的。比如:脑萎缩、脑肿瘤、脑囊虫、脑血管狭窄、肠足部狭窄等,增添了许多新的见解,这给我们的治疗和用药提供了基础,大大地提高了治疗效果,促进了医生的所谓的对症治疗,减少了过去盲目的用药的情况。只要对症用药是有希望康复的。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫根据临床发作类型分为:   一 全身强直-阵挛发作(大发作):   突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿***、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。   二 失神发作(小发作):   突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。   三 单纯部分性发作:   某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。   四 复杂部分性发作(精神运动性发作):   精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。   五 植物神经性发作(间脑性):   可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。   无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
意见建议:目前癫痫患者健康意识都有增强,都希望彻底摆脱药物,所以说药物控制已不是治疗癫痫唯一方法,最有效最安全是针对异常放电受损神经元细胞进行修复,控制其异常放电,使大脑微生物电冲动以平衡有序方式产生,解决根本病因,达到临床治愈。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,而与遗传因素有较密切的关系。刘国英指出症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍,如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、难产、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。癫痫的产生与神经元异常放电相关。
意见建议:癫痫发作是由于脑神经元细胞受损,导致脑内放电引起的。目前治疗癫痫的方法是比较多,但关键是要看治疗原。要到正规医院接受治疗,查出放电的病灶。
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张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果是部分截瘫经过积极治疗是有恢复可能性的。截瘫一般是因为脊髓损伤导致的,可能有外伤或者是脊髓内的肿瘤,以及椎间盘突出、骨质增生等有关系。可以做针灸、高压氧治疗,并且帮助多活动肢体,加强锻炼,对于恢复有帮助。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

会出现脑外伤后脑积水,损伤越重发生率越高,一般发生率大概10%-34%左右。颅骨缺损如果缺损,他修补时间一般在伤后3到6个月进行,感染伤口是在完全愈合后一年。迁延性昏迷主要是指昏迷持续至少3个月,主要是由于损伤程度有很大部分关系。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

是骨折就不能轻视,特别是脑部。这种主要看骨折的部位与骨折的性质和严重的程度,车祸引起的骨折得病症其症状都不轻,但是只要是不在重要的位置,通过积极的治疗,是会恢复得比较好,严重与否,主要是看骨折所处的位置,这种是比较关键,需要检查的时候,看重要部位。颅脑损伤是比较严重的,要看脑内有无出血的情况,是否还在昏迷状态没有脱离危险期。不良后果视病情而定,一般包括失语,肢体障碍等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右腓骨小头骨折是否需要做手术需要根据实际情况来判断。
如果右腓骨小头骨折,只是出现裂纹或者移位,创伤不是很大,没有影响腓总神经,一般不需要做手术,采取保守治疗就可以,例如手法复位、石膏、支具、夹板等;但是如果腓骨小头骨折,不只是出现裂纹或者移位,移位比较大,甚至是压迫或者损伤了腓总神经,则需要通过手术切开复位内固定,还需要探查腓总神经,必要时要进行神经修补手术。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

右桡骨小头骨折后遗症有:
1.肱桡关节疾病:右桡骨小头骨折容易出现肱桡关节的退化,导致肱桡关节疾病,引起软骨磨损、关节慢性疼痛。
2.旋转功能受限:右桡骨小头骨折可能会伤害环状韧带,引起旋转功能受限。
3.慢性软组织炎症:右桡骨小头骨折发生畸形愈合,局部骨质骨赘增生,会引起慢性软组织炎症。
4.关节不稳定:右桡骨小头骨折发了肘关节内外侧副韧带的损伤,会引起关节不稳定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。