直肠癌术后复发的会出现便脓血，排便习惯的改变，最常见的初期症状直肠癌复发病人常有会阴部下坠，骶尾部疼痛并且放射到下肢，泌尿系症状，直肠癌术后复发的病人，由于肿瘤细胞侵犯输尿管、膀胱，会出现相应泌尿系统直肠癌复发的症状，比如尿血、排尿困难等。肿块，直肠癌术后复发可在会阴区皮下触及结节状肿块，质地硬，压痛明显。
复发大多无明显症状，早期可出现腹胀、不适、消化不良样症状，然后改变排便习惯，如大便次数增多、腹泻或便秘、前腹痛等。以后会出现粘液便或粘液脓性血便。由于肿瘤溃疡、失血和毒素吸收，贫血、低热、疲劳、消瘦、水肿等症状常发生在患者身上，特别是贫血和消瘦。
多数直肠癌初期是没有任何症状的，也就是说病人没有感觉任何的不适。但是，随着肿瘤的不断生长，病人或许出现大便习惯的改变、消瘦、大便里面带血。有的病人开始觉得大便排不干净、坠胀、里急后重、大便次数增多等这些症状。
早期直肠癌多数无症状，到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等，大便逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
直肠癌是指从齿状线到直肠乙状结肠交界处范围内发生的肿瘤，早期的直肠癌临床症状主要为便血和排便习惯的改变，在癌肿局部局限于直肠黏膜时便血是唯一的一个早期症状，占总体的85%。当肿瘤增大时它会压迫肠腔，导致肠腔狭窄，出现肠梗阻的一些症状。肿瘤侵犯周围组织器官时，还会出现排尿困难、尿频、尿痛等症状。骶前神经丛受侵的时候会出现骶尾和腰部疼痛。肝脏转移时会引起肝肿大、腹水等临床表现。
