手术是直肠癌主要的治疗手段，对于早期直肠癌，术后5年生存率可以达到70%-90%，中期的直肠癌，术后5年生存率大约40-50%左右，尽管直肠癌术后的恢复率比较高，但是仍有一部分在术后1-2年内容易复发。
直肠癌手术后不可以不化疗，因为手术虽然说能够切除病灶，但是并不能完全彻底消灭所有的癌细胞，很有可能在术后体内残留一些癌细胞，这个时候没有及时化疗治疗，就会导致癌细胞扩散转移，造成疾病反复发作卷土重来的情况发生。
通常由以下三种。有全身静脉用药化疗这是直肠癌化疗方式中比较直接的方法，这种方法会使药物快速溶于病人的身体，静脉用药主要是吸收效果好，作用快。动脉插管化疗，肝动脉插管化疗是治疗直肠癌比较常用的方法。腹腔化疗，腹腔化疗是通过病人的腹腔内直接给药，这对腹腔内的药物浓度的增高有一定的作用，从而对治疗有一定的效果。
放化疗是手术治疗后患者常用的辅助治疗方法，虽然在一定程度上可以帮助患者清除癌细胞，但是会伤害患者正常的免疫系统，让患者出现恶心、呕吐、脱发等情况，给患者的身体健康带来的危害是很大的，而治疗直肠癌患者要根据自己的实际情况选择一个适合自己的方法进行治疗。
直肠癌术后化疗时间间隔不宜过短，因为病人手术治疗之后身体比较虚弱，需要调养一段时间等身体恢复差不多时才能进行化疗，一般在术后3~4周身体就已经恢复差不多，就可以开始化疗治疗，需要坚持化疗6个疗程，一个疗程在21天左右，需要坚持化疗半年左右时间。
直肠癌手术，那么术后具体的化疗几个疗程，还有每个疗程化疗几次，都是需要根据手术后的病理情况，还有直肠癌的临床的分期来决定的，并没有固定得多少次。那么还是需要遵医嘱进行针对性的化疗的。
