直肠癌分期及治疗原则

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我最近发现自己身体不舒服,心里很害怕,不知道该怎么办,想问下直肠癌分期及治疗原则?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。经腹会阴联合切除(Miles手术)适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治疗率高。
相关问答

0期:癌症处于早期,癌细胞只存在于肠的最里层。Ⅰ期:癌细胞侵犯结肠肠内壁的很多区域。Ⅱ期:癌细胞已经超出肠范围,扩散到周边组织,但并没有扩散到淋巴结。Ⅲ期:癌细胞已经扩散到周边淋巴结,但还没有扩散到身体其它部位。Ⅳ期:癌细胞已经扩散到身体的其它部位。肠癌较容易先转移到肝脏和肺。肠癌大部分发现晚、目前总的手术切除率约很低。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌的分期可以分为零期、一期、二期、三期、四期。所谓零期一般指的是癌症还处于早期;一期便是癌细胞已经侵犯直肠肠壁内壁的很多区域;二期则是癌细胞已经超出直肠的范围;三期则是癌细胞已经扩散到周边的淋巴结了。

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肠癌的临床症状很难被发觉,因此一般确诊肠癌,都是晚期,肠癌的分期有5个,癌症处于早期,癌细胞只存在于肠的最里层。癌细胞侵犯结肠直肠内壁的很多区域。癌细胞已经超出范围,扩散到周边组织,但并没有扩散到淋巴结。癌细胞已经扩散到周边淋巴结,但还没有扩散到身体其他部位。癌细胞已经扩散到身体的其他部位。肠癌较容易先转移到肝脏和肺。

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直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,一期是癌肿侵润深度未穿出基层,且没有淋巴结的转移。二期是癌肿已经穿出深基层,并入侵角膜,角膜外或者周围的组织,但是没有淋巴结转移。三期是不管癌肿侵入哪一层,但是已经有淋巴结转移。四期是癌瘤伴有远处的转移,会因局部广泛浸润和淋巴结广泛转移而切除术后无法治愈,或者是无法切除。一、二、三、四期的五年生存率分别为90.1%,72.6%,53.8%和10.4%。

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溃疡性,像火山口、溃疡面有炎症、充血以及分泌物,恶性程度比较高,增生型,呈菜花样,突起在肠腔内,表面凹凸不平,有溃烂、出血、坏死,恶性程度比较低。狭窄型,容易引起肠梗阻。恶性腺瘤型,形状呈葡萄样,腺瘤恶变而来,多发生在直肠或者是狭窄的直肠。恶性乳腺癌,多为绒毛状腺癌,恶变而来。可分为t1期、t2期和t3期t4期。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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早期:排便出现异常情况,出现腹痛腹泻交替的情况,出现莫名的贫血与消瘦。直肠癌中期一般会引发腹部疼痛的现象,也有可能造成排便不畅,更有可能引发肛门疼痛的症状,这些都是比较经典的症状。直肠癌晚期首先可以因为肿瘤占据主要空间,而影响到正常的排便,导致出现排便困难,另外还会引起大便出血,出现排便习惯的改变,引起里急后重感,以及大便次数增多等。

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