膀胱癌的手术方法

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我最近去医院体检被医院检查出啦膀胱癌,说要手术治疗,我想知道,膀胱癌都有哪些手术方法?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
经尿道膀胱肿瘤切除术,适用于中低危的非肌层浸润性膀胱癌的病人。经尿道置入电切镜或膀胱镜,利用电切环、激光或其他能量平台,将瘤体切除、粘膜下整块剥离或电灼。其优点是创伤小、恢复快、手术并发症少;缺点是复发率高。
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膀胱癌治疗方法虽然有很多,但以手术治疗为主。具体手术的范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度、病理类型及肿瘤大小、部位、有无累及邻近器官等综合分析。但手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤,无法防止癌细胞的转移,也无法消灭体内血液中的癌细胞。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

通过血液途径进行转移,还有就是通过淋巴系统,通过淋巴道的转移,其次就是属于癌细胞的直接扩散。转移的部位常见为肺脏、肝脏、骨骼,淋巴转移表现为闭孔以及髂内外血管的淋巴结,转移早期一般没有任何症状。

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膀胱癌能做手术的病人分两种情况,包括非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。非肌层浸润性膀胱癌病灶局限、比较表浅,五年生存率或十年生存率可达90%以上;肌层浸润性膀胱癌侵犯深肌层,甚至会发生器官局限性转移,需要做膀胱的全切和尿流改道,五年生存率可达百分之六十以上。

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膀胱癌晚期的首先症状是反复的肉眼血尿,尿血或者伴有血块,有时候也会排出肿瘤的组织。晚期会出现明显的疼痛,也会转移,比如可以转移到肺部而引起咳嗽,转移到肝区会出现肝区的疼痛。

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膀胱癌的预后绝大多数都非常好,但是前提条件是早期发现、早期治疗。按照理论上来讲,早期的肿瘤预后可以达到90%以上,如果出现淋巴结的转移,或者远处的转移,预后就不是很好。

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膀胱癌常见的临床症状是无痛性肉眼血尿,这是属于膀胱癌典型的临床症状。当患者出现有这种临床症状,需要及时到医院进行相关检查来明确诊断。可以去做泌尿系彩超,尿常规等检查来进行初步的判断。一旦确诊为是膀胱癌,及时选择手术治疗,一般可以选择经尿道膀胱肿瘤电切术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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