较小肺气囊,如果没有症状,建议不用治疗。对于肺气囊超过5cm,对患者的呼吸造成比较明显影响者,建议胸腔镜切除。对于肺气囊病合并感染患者,术后还要进行抗感染治疗,并且胸腔镜术后手术标本要进行病理检查,排除肺部肿瘤以及其它情况。如果左下肺部气囊发生破裂形成气胸,要立即急诊进行胸腔闭式引流术。
肺气囊的治疗,轻症不需要采取治疗措施。症状严重的,应治疗原发病,比如慢性支气管炎和慢阻肺引起的,可采用抗感染治疗和解痉、镇咳、祛痰治疗。囊壁破裂出现气胸,要采取胸腔闭式引流术。
应该是肺气肿,那是一种由于长时间的慢性肺部炎症刺激,导致肺的组织结构遭到破坏,才出现的影响呼吸功能的状态,一般是不能进行手术治疗的,需要补充营养,提高身体素质,需要防寒保暖,避免感染发炎等不良刺激,才有助于病情控制的,否则病情会持续性进展,影响身体正常的活动的。
左肺下叶胸膜下小结节的消除,首先要鉴别该结节的性质。胸膜下小结节有良性的、也有恶性的。良性的如结核性炎症性结节、纤维增生性结节等,恶性的结节如胸膜间皮瘤。良性的胸膜小结节不用处理掉,只需控制炎症感染就可以。恶性的胸膜下小结节需要手术切除。胸膜下结节的良性与恶性的鉴别诊断,可以采用穿刺活检的方法,也可以采用胸腔镜切除活检。
需要检查血常规、C反应蛋白以及肺炎支原体抗体,或者做痰培养,根据感染的类型,给予合适的消炎药进行治疗,比如细菌性感染,可以根据药敏试验的结果选择敏感的抗生素。
这个可以首先使用中医治疗,健脾补肾,活血化瘀,如果无效可以考虑手术治疗,切除肺大疱。目前大多数的肺大疱手术是在电视胸腔镜下完成,术后大部分患者症状较明显改善。