肺结核依据有:1、结核菌素试验(PPD)。2、结核抗体检测。结核患者抗体呈阳性,但阳性者并不一定是结核。3、结核T细胞检测。4、胸片或胸部CT扫描,可发现肺部典型病灶。5、痰结核菌涂片。6、结核DNA检测。7、病理检查。
患者如果出现咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗、消瘦等症状,有可能是肺结核。女性患者还可能会出现月经紊乱,内分泌失调等症状。需要做进一步的检查,如血沉、PPD、胸片、肺CT、痰查抗酸杆菌等来进一步的确认。
肺结核的血沉通常是生快的,PPD实验是强阳性,胸片和肺ct检查常提示结核灶,痰中有抗酸杆菌是诊断肺结核的主要依据。
肺结核经过正规治疗如果已经达到临床痊愈的程度,则无需再用药治疗,而是要通过康复保健逐渐恢复肺功能和免疫力,预防再次发生肺结核。首先应做好空气防护,在户外空气质量较差时应减少外出,在饮食方面可以多吃鸡蛋、牛奶、鱼虾等蛋白质含量高的食物,同时应注意休息,定期复查肺CT等。
胸部CT的影像会有一些比较特异性的表现,比如肺结核的病灶容易出现在双上肺的间叶段,或者是双上肺的后段,或者是下叶的背段就是属于肺结核。肺结核的诊断主要是依赖胸部影像、痰找结核杆菌等系列的检查来明确。
肺结核可以通过口服抗结核类的药物进行治疗,如果出现反复的咯血,在抗结核治疗的基础上,可以通过手术切除病变部位。主要是有低热、盗汗、乏力、食欲差、消瘦咳嗽、咳痰,甚至咳血、胸闷等。