当人体患呼吸道疾病后，细菌、病毒侵犯了呼吸道粘膜，使之发生充血、水肿、白细胞浸润等变化，造成粘液、痰液分泌急剧增加，加上夜间副交感神经兴奋功能加强，这样呼吸道内的稀薄痰液分泌物积聚增多，刺激气管、支气管引起咳嗽。另外，夜间支气管的收缩、痉挛又使分泌物流通不畅，导致咳嗽不止。
咳嗽变异性哮喘、左心衰、上呼吸道感染等都是导致夜间咳嗽的因素。
1.左心衰：患者的运动能力和心功能下降，造成肺组织淤血，从而影响到肺的通气换气。平躺会导致肺淤血加重，咳嗽加重。
2.咳嗽变态哮喘：以干咳为主，夜间干咳症状加重。
3.上呼吸道感染：上呼吸道的炎症导致咽部粘膜组织的水肿。
需要在医生的指导下进行相应的检查和规范的治疗。
最常见的原因是呼吸道感染的情况。如果夜间咳嗽比较频繁，白天比较少，在秋冬季节比较容易出现类似的表现，需要考虑是由于气道的高反应状态导致的过敏性咳嗽。如果是咳嗽之后出现的呕吐，需要考虑是由于夜间咳嗽比较频繁而引起咽部的反射，出现干呕、呕吐。但是如果是呕吐之后出现的咳嗽，需要考虑是由于呕吐物刺激咽喉部而出现的咳嗽症状，所以还需要具体分析咳嗽和呕吐的伴随关系。
小儿夜间咳嗽可见于呼吸系统疾病和消化系统疾病，可见于支气管炎，咽喉炎，支气管肺炎，反流性食管炎等疾病有关。可能与炎症感染，反流的胃内容物刺激咽后壁，异物或刺激性气体吸入，气候改变等因素所致。
咳嗽主要见于呼吸、心血管系统和胸膜疾病。长期咳嗽多见于慢性支气管炎、咽喉炎、咳嗽变异性哮喘、肺结核等，如咳嗽有无激发因素，咳嗽有无伴见咳痰，痰色质等，由于咽痛，有无低热、盗汗、乏力等表现。
一般情况下，宝宝咳嗽半夜发烧白天没事可能是由于呼吸道的炎症所致。具体分析如下：
孩子晚上会发烧，白天没什么问题，这是因为体内的荷尔蒙的水平和昼夜的周期不同。白天的时候，孩子的生理功能会快速的运行，到了夜晚，体内的荷尔蒙含量会降低，会出现发烧的情况。此外，夜晚的时候，孩子的大脑会进入一种睡眠模式，白天受到的短暂压制也会随之消失，孩子不但会发烧，还会发烧；其次，婴儿体内的水分含量要高于成年人，一旦脱水就会影响到人体的热量。夜晚婴儿的流入量相对较小，因此夜晚易于发烧；有的父母在睡觉之前就会让孩子摄入高卡路里的食品，例如奶类和其他的营养物质，这样孩子睡觉后会因为消化不了而产生大量的卡路里，从而导致发烧；另外，习惯于夜间为婴儿盖被子，也会导致散热降低；白天和晚上对宝宝的关心度不同，晚上会感觉孩子在发烧。
