肺部粟粒结节很难自己消失,而且药物治疗也多没有明显效果。不过多数肺部结节是不需要治疗,长期是不会变化的。不过有少数肺结节是肺部肿瘤的早期改变。如果发现肺部结节,要注意做肺部肿瘤标志物检查,以及定期复查。如果结节有长大,或者有恶性改变时,则应该及时做手术治疗。
肺部小结节一般是不会自动消退的,应该予以重视起来,良性的病变包括炎症,肺结核,外伤导致,良性肿瘤,肺部沉积物都能出现结节的现象。对于结节不必过于担心,如果比较小,而且数量较少可以暂时观察,如果结节呈增长趋势要做胸片或肺部CT进行检查,查明原因以后决定用药治疗,还是手术治疗。
肺部粟粒结节多发生在肺结核疾病中。粟粒性肺结核是全身粟粒性结核的一部分。结核菌多为血行搏散,细菌可从肺部原发病灶或从纵隔淋巴结进入淋巴血循环引起血型播散。细菌从原发灶进入肺动脉,可播散到血管分布区域,造成局部血型播散。如侵入肺静脉,则可通过大循环播散到全身多数器官如骨、肾、肝、脾、脑、生殖器、皮肤等。
肺部叶粟粒结节,要考虑的是肺结核。肺结核的粟粒结节,是播散型,主要是抗结核治疗以及使用相关的抗生素预防肺部的感染。因为肺结核肺部的抵抗力极差,很有可能合并其他细菌感染,所以对于它的感染的预防尤其的重要。
肺部粟粒性结节依据分布可分为:间质性结节,指位于肺门旁支气管血管束周围,小叶内中轴间质和周围间质旁的结节,边缘很清楚,血管纹理被掩盖而模糊不清,主要以癌性淋巴炎为最常见;气管结节为直径几mm至1cm的边缘模糊,密度均匀的结节影,发生于终末和呼吸性细支气管周围,常见于尘肺或者外源性过敏性肺泡炎等。
增生性结节,月经周期后,乳腺可达到完全复旧的状态,结节可自行消退。但是由于常年性增生、陈旧性脓肿、炎性包块,及良性肿瘤或恶性肿瘤所致的结节,通常无法自行消失,出现乳腺结节的患者,应及时到医院就诊,查明结节原因。