肺部有粟粒灶是什么病

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我前段时间去医院做检查,检查显示我的肺部有粟粒灶,肺部有粟粒灶是什么病?
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何洁 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
肺部粟粒灶可能为肺炎,多会出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。也与粟粒样肺结核有关系,多会伴有低热、盗汗、手足心热、面部潮红、咳嗽、咳痰,可痰中带血。粟粒型肺癌也有可能,多不会伴有发热,或者有低热,合病感染时可有发热,伴咳痰中带血,胸部疼痛等。
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肺部粟粒灶可能为肺炎,多会出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。也与粟粒样肺结核有关系,多会伴有低热、盗汗、手足心热、面部潮红、咳嗽、咳痰,可痰中带血。粟粒型肺癌也有可能,多不会伴有发热,或者有低热,合病感染时可有发热,伴咳痰中带血,胸部疼痛等。

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所谓的粟粒灶,就是像粟子一样的病灶在肺内。粟粒灶有时是肺结核的一种,有可能是一种其他的病变。导致肺部粟粒性病灶的原因很多如血型播散型肺结核、肺部转移瘤等、一般病人可有不同程度的咳嗽、刺激性咳嗽、胸痛等、要积极治疗与预防。

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肺部粟粒结节多发生在肺结核疾病中。粟粒性肺结核是全身粟粒性结核的一部分。结核菌多为血行搏散,细菌可从肺部原发病灶或从纵隔淋巴结进入淋巴血循环引起血型播散。细菌从原发灶进入肺动脉,可播散到血管分布区域,造成局部血型播散。如侵入肺静脉,则可通过大循环播散到全身多数器官如骨、肾、肝、脾、脑、生殖器、皮肤等。

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肺部粟粒结节,是一种实性的结节,是肺部结节常见的一种。形成这种结节的病因,还不明确,但是大部分,都是由于上呼吸道感染之后,诱发的肺部炎症。或者是在感染结核杆菌之后,由肺结核等病变引起的,多见于播散型的肺结核。

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很可能是以前有肺部病变,康复后被机化为粟粒型结节,为陈旧性病变。没有特殊的不适,只需要随访观察,复查肺,如果没有变化,就不需要理会,如果出现异常,就应该进一步检查。

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肺部粟粒性结节依据分布可分为:间质性结节,指位于肺门旁支气管血管束周围,小叶内中轴间质和周围间质旁的结节,边缘很清楚,血管纹理被掩盖而模糊不清,主要以癌性淋巴炎为最常见;气管结节为直径几mm至1cm的边缘模糊,密度均匀的结节影,发生于终末和呼吸性细支气管周围,常见于尘肺或者外源性过敏性肺泡炎等。

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