医生你好。阿德福韦酯片到底在什么情况下会导致肾毒性...

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医生你好。阿德福韦酯片到底在什么情况下会导致肾毒性呢停药后能不能恢复正常?谢谢
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谢丽伟 中国医学科学院北京协和医院内科 三级甲等
擅长:心脏病、高血压、糖尿病
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问题分析: 阿德福韦酯片适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。具有抗逆转录病毒、嗜肝病毒和疱疹病毒的广谱抗病毒作用。可以显著抑制乙型肝炎病毒的复制。疗效显著,对拉米夫定耐药的变异株也有明显的抑制作用,解决了抗乙肝病毒药物的耐药性问题; 阿德福韦耐药相关病毒变异发生率较低,不易耐药;治疗慢性乙肝安全有效,避免肝损坏。
意见建议:国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、(胃肠)气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为白细胞减少(轻度)、腹泻(轻度)和脱发(中度)。临床研究中发生1例严重不良事件,为服用本品治疗29周后的1例急性粒细胞白血病M3型,经研究者判断与本品无关。最主要的不良反应就是使用阿德福韦酯有很强的潜在肾毒性,而一旦停药,病人很可能会出现肝炎加重的现象。
对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人,使用阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。
病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重,包括停止使用阿德福韦酯。因此,停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能,若必要,应重新进行抗乙肝治疗。
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邹育新 医师 涟源市人民医院皮肤科 二级甲等
擅长:皮肤 性病
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问题分析: 阿德福韦酯片在较大剂量时有一定肾毒性,主要表现为血清肌酐的升高和血磷的下降。
意见建议:因此服用阿德福韦酯片需要遵医嘱不能过大计量服用,同时需要定期复查肾功能。药物的毒性在一定程度上是可逆的,若不是长期较大剂量服用,停药一段时间后,此药物对肾脏的毒性会慢慢减弱,肾功能会慢慢恢复正常。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,一般遵医嘱严格进行没有问题的,需要做好营养修复调理,需要注意好饮食合理性,定期做好检查
相关问答

这个是不可以长时间服用的,泽泻具有肝毒性,肾毒,服用不当,能让肝脏,肾脏出现肿胀以及其他中毒症状,大剂量服用后出现恶心,呕吐,腹痛,大便次数增多,肝功能异常,血尿,严重时引起呼吸麻痹,还可出现皮疹,瘙痒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

甘草没有肾毒性。甘草,常用的中药,味甘,性平,入于心,脾,肺,胃经。具有补脾益气,清热解毒,润肺止咳,缓解疼痛,缓和药性的功效。对胃积热,脾胃虚口渴,肺热咳嗽等病症有很好的效果。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

环在经血量比较多,宫颈口较松弛,环在经量的冲力作用下,就会出现下移位。
女性带环是为了起到避孕作用,如果出现了环下移,患者要及时到正规医院进行检查,避免功能受到影响,出现带环受孕的现象,在选择带环时要选择与自己合适的大小,如果没有进行带环的女性,但是又不想要孩子时,那么在进行同房时一定要做好避孕措施。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

育龄女性或者女性在排卵期间同房,会更容易受孕。
育龄女性卵巢功能比较成熟,就容易形成成熟卵泡,并且会排出卵子。女性的生理期为28-30天,女性在来潮之前14天,这段时间是女性的排卵期,女性同房受孕的可能性要高于正常情况下。女性经期不规律,也容易判断出排卵的具体日期,可以通过排卵试纸检测排卵,在适当的时候有性生活,有很大的可能会受孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

最容易怀孕的情况如下:
女性每个月仅发育成熟一个卵子,而卵子存活的时间只有2~3天,一年排出成熟的卵子约12个,即有12次左右的机会受孕。因此,准确抓住排卵日期安排性生活就是抓住了受孕的最佳时机。一般来说,最佳的受孕时间就是在卵子从卵巢中排出后15~18小时以内。即便如此,怀孕的几率也只有25%到30%,相当于平均三到四次就会有一次怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

阿德福韦酯是新一代核苷类抗病毒药物,对乙肝病毒野生株、前C/C区变异株以及拉米夫定等核苷类抗病毒要耐药变异株均有作用,治疗慢性乙肝患者能明显降低乙肝病毒-DNA滴度、恢复肝功能、改善肝脏炎症坏死和纤维化。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究