血肌酐高往往代表了肾衰竭，肾衰竭的治疗，需要针对病因进行治疗，比如在我国最常见的是慢性肾小球肾炎，往往需要使用激素治疗；糖尿病，肾病是引起肾衰的第二位原因，需要控制患者的血糖血压；系统性红斑狼疮也是引起肾衰竭的原因，需要使用激素以及免疫抑制剂来控制狼疮的活动性。
尿常规正常肌酐稍高没有危害，肌酐增高多与药物、低血压有关;慢性多与肾炎等有关。如果肾小球滤过率下降，肾功能不全可导致血肌酐增加，但饮食、感冒等因素可以造成外源性血肌酐代谢增加，饮食因素、尿浓缩等均可使血肌酐轻度升高。肌酐一过性增高，可能是饮食因素造成的，暂时无需处理。
肌酐高首先是以饮食控制，还有控制病人的血压等情况。如果通过饮食、休息等控制后，血肌酐仍然升高，建议服用药物治疗。药物方面中成药对肾脏有保护作用和排泄肌酐的作用，主要表现在水代谢失调：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。
肌酐高是肾功能不好的表现，其可分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性是血容量减少、有效动脉血流量减少和肾内血流动力学改变导致的肾血流灌注不足，应及时给予补液、抗休克治疗。
肌酐300多需要吃药治疗，是提示肾功能衰竭，首先要区分是急性的还是慢性的肾功能衰竭，如果是急性的肾衰竭只要针对病因治疗即可。比如肾前性的低血容量，则加强补液，肾后性的梗阻性的解除梗阻。
