妇女围绝经期因卵巢功能减退,可有排卵减少,甚至无排卵的现象。还可能会出现无排卵性功血。
无排卵性功血指的是卵泡发育停止或者卵巢储备功能降低到不能产生足够数量的卵子来满足正常生殖需要的一种病症。其产生的主要原因是不排卵后未形成黄体,子宫内膜在雌激素刺激下,且孕激素拮抗可显示月经周期延迟,月经周期延迟后,一但突破性出血,会出现大量出血,甚至引起贫血。
另外还可能是卵巢本身分泌不足或者其他因素造成的。还有部分病人显示月经淋漓不尽,但通常不会出现腹痛,除继发感染症状外,均有腹痛。
绝经期月经一直不停,可能是功能性子宫出血,这可能是体内的激素水平紊乱导致的,可以去正规医院做B超,了解子宫内膜的情况,必要时在医生指导下给予止血药物治疗。如果效果不好,也可以在医生指导下根据实际情况做清宫处理,清宫处理后,一般需要给予抗生素和止血药物配合治疗,治疗期间不能进行性生活,以免诱发炎症感染。
绝经期出现月经一直不停的情况,有可能是子宫功能性出血、卵巢功能减退等因素影响,导致卵巢剩余卵泡对垂体促性腺激素的敏感性降低,雌激素分泌减少,垂体负反馈作用减弱,促性腺激素水平升高,月经中期促黄体生成素分泌高峰,卵巢不能排卵,出现月经不规则、出血淋漓不止的情况。如果出现这种情况,可以进行诊刮手术,可以快速止血,同时刮出的组织需要送病理检查,以明确出血类型,排除器质性病变。
围绝经期月经淋漓不断,患者可以使用药物来治疗,比如说用止血药物像口服云南白药或者是氨甲环酸,绝大部分都会在用药三天左右出血停止。如果仍然不停止,可能是更年期功能性子宫出血所导致的,可以用黄体酮口服进行治疗,绝大部分经过48小时左右用药出血会停止。另外也建议要排除子宫肌瘤或者是子宫内膜病变所导致的月经淋漓不断,必要的时候做诊断性刮宫。
女性在更年期会出现月经淋漓的情况,主要是因为女性体内雌性黄体酮含量下降,导致子宫内膜不规则脱落。可以通过中医来进行调理,避免使用激素。此外,女性经期淋漓不止,也有子宫内膜的病变,例如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。需要到医院进行B超和妇科检查,排除上述情况后,可以选择中药进行止血调经。需要服用黄体酮、宫血宁胶囊、妇科千金片、安宫血颗粒、乌鸡白凤丸、阿胶养血颗粒等。
绝经期月经淋漓不尽,可能是子宫和盆腔有没有器质性的病变,比如如果有子宫内膜息肉,就会出现月经淋漓不尽的现象。另外,子宫黏膜下肌瘤也会出现这样的症状,这是由于子宫黏膜下肌瘤会导致子宫腔的面积增大,导致出血时间的延长。