根据病患肿胀情况进行判断热敷还是冷敷。首先我们看这个外伤是外伤性的肿胀还是一个慢性的肿胀，如果是一个外伤性的肿胀，我们在24小时内都是建议冷敷的。过了24小时以后可以进行热敷了，但是对于一些慢性的肿胀，比方说膝关节炎发生的肿胀，我们给的建议是可以热敷，对一些痛风引起的关节肿胀，我们不建议热敷，也不建议冷敷，而是有非常针对性的用药，进行治疗，才能达到一个满意的效果。建议忌生冷、辛辣、刺激性食物，应多休息。
摔伤后需要根据摔伤的时间来决定冷敷和热敷的使用。摔伤后如果能够排除内脏的损伤，或者肢体的骨折，可以考虑软组织处裂伤，最好在48小时内对摔伤部位进行冷敷，通过冰块或者外用的冰袋进行局部创伤部位的冷敷，可以减轻毛细血管的渗出和扩张，防止出现血肿或者肿胀继续扩大。48小时以后，由于血液血栓形成，组织渗出减少，可以通过热敷的方式促进吸收。通过热敷可以加速血液循环，减轻组织肿胀，有利于摔伤后肿胀部位的恢复。建议去骨科做拍片检查，根据检查结果来查看摔伤的程度，再进行治疗。日常生活中应该注意休息，适当的做一些运动，有利于摔伤后的恢复。
如果是受伤24小时之内，建议主要就是选择进行冷敷，如果超过了这个时间，建议主要就是进行热敷。治疗期间也要注意减少活动量，同时也可以口服应用一些活血化瘀的药物，也有利于促进淤青的逐渐好转。建议：如果周围有伤口的情况，还需要做好伤口的局部消毒，避免出现有异常的炎症感染。
消痛冷敷凝胶的主要作用就是，降低软组织的温度，以及收缩软组织局部的血管，能够起到止血消肿、止痛的作用。
一些急性炎症渗出性的病变，使用冷凝胶进行局部冷敷，可以减轻局部的渗出，防止局部出现明显的肿胀和炎症反应，造成更严重的疼痛症状。常见的关节扭伤，就可以将冷凝胶贴在局部，使局部产生冷却作用，从而使局部损伤的血管逐渐的收缩，达到止血、消肿、止痛的目的。
对于脚崴了的病人，冷敷通常一两个小时左右就可以了。
冷敷的目的，主要还是起到收缩血管，减少出血和肿胀的作用。但是等到伤后48小时到72小时以后，血管已经闭塞了，就需要进行热敷，热敷的目的就是为了促进局部的血液循环，促进血肿的吸收，有利于损伤的修复。另外，对于脚崴以后的病人，要注意休息，均衡饮食，才能有效促进脚部的恢复。
