一般来说,早产儿视网膜病进行视网膜光凝或者冷凝治疗。
病毒性神经坏死病又称病毒性脑病和视网膜病,二类传染病、寄生虫病。如果疾病处于早期,通常不需特殊的处理,但要定期随访;如果是中度的病变,一般要选择视网膜光凝、冷凝治来疗;如果出现了视网膜脱离、黄斑部的病变、视网膜增殖等严重的问题,此时需要手术来治疗。
早产儿视网膜病变是很难自己好的,因为视网膜是一个神经和血管比较丰富的组织,就像大脑一样,目前对于神经元的损伤在医学上还是很难有办法来让恢复的,因此视网膜的病变很难自己好。但也不是绝对,有一些视网膜病变,如中心性浆液性脉络膜视网膜病变,经过一段时间的观察之后,大多数的病人是可以自己好的,但也容易复发。
早产儿视网膜病变可以做眼部筛查来检查。出现在32周以下,出生体重不足1500,有过高浓度的吸氧史和发育迟缓的低体重儿,要进行眼底筛查。主要是防止早产儿视网膜病变的发生。筛查的时候,眼睛会局部表面麻醉。
如果宝宝是低体重早产儿、特别是在妊娠期不合适的滥用氧气等经历都需要进行眼底的检查,自己很难发现视网膜病变。早产儿出生后在新生儿科进行治疗一段时间,这期间就需要联合眼科会诊,看新生儿眼底有无病变,之后1个月、3个月、6个月都可以随访,及早发现病变可能。
早产儿视网膜病变早期症状不明显,由于年龄较小,不能正常描述病情,需要对早产儿眼底进行相关检查,及时发现病变,因为视网血管发育不完全,容易发生视网膜病变。多为双眼发病,可以加强检查。一般在出现3期病变时及时进行激光治疗,可以获得比较好的治疗效果。
糖尿病视网膜病变发展可能会影响视力。
糖尿病视网膜病变初期可在视网膜后极部发现散在分布的微血管瘤,以及小点状或小片状的出血,视网膜上静脉充盈扩张,轻微迂曲。眼底检查可见视盘水肿及色素上皮细胞肿胀变性。随疾病进展,可以有白色或者黄白色渗出,病变常蔓延至黄斑区,影响视力。眼底可见水肿性炎症及色素上皮细胞坏死脱落等改变。当疾病进一步加重,视网膜及视乳头会有广泛新生血管,以及结缔组织增生,视网膜可重复出血,棉絮状渗出加重,严重危害视力。
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