一般情况下，子宫肌瘤月经量大可以采取定期复查、手术等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：
1.定期复查：子宫肌瘤月经量大的患者可以关注月经情况，如果月经量大，但在正常范围内，通常无需特别处理，定期复查，掌握子宫肌瘤的发展情况即可。
2.手术：如果患者的月经量过于大，且子宫肌瘤也比较大，则可以在正规医院通过子宫肌瘤切除术进行治疗。
子宫肌瘤是女生生殖器比较常见的良性肿瘤，如果已经影响月经周期，使月经量大的情况，就需要考虑手术切除治疗。需要做一个B超检查，看看子宫肌瘤是生长在肌壁间还是在粘膜下，如果是在粘膜下的子宫肌瘤，即使比较小，影响月经周期，也需要及时的手术治疗。
子宫肌瘤据与子宫肌层的关系分为肌壁间肌瘤，粘膜下肌瘤，浆膜下肌瘤。引起子宫出血的是肌壁间和粘膜下肌瘤的。这是因为肌壁间肌瘤把子宫内膜增宽了，同时因为体内雌激素孕激素水平偏高，引起子宫内膜增厚而出血了。这是可以行诊断性刮宫，把内膜取出来，达到止血的目的，并了解内膜病理性质的。如果是出血时间长，肌瘤较大，或是粘膜下肌瘤，建议行手术治疗更好。
子宫肌瘤术后不排气可以采取以下措施来改善：
1、血液中钾离子含量偏低，导致肠道蠕动减弱，因此要积极补充钾。
2、病人本身就有肠粘连，在手术中对肠管造成一定的损伤，或者是做过肠修补术的病人，在肠管愈合后，可以排出正常的气体。
3、患者术后不能下床，应多下床运动。
4、由于出血过多而导致气虚，可服用补血、补气、健脾的中药。
一般情况下，子宫肌瘤变性需根据具体症状进行对症治疗。具体分析如下：
通常来讲，子宫肌瘤可分为玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤变性和钙化。玻璃样变或囊性变，一般不会有明显的感觉，有时会有轻微的下腹部疼痛，子宫肌瘤不明显增大，一般不需要手术治疗。但如果出现下腹部疼痛、月经量增多、经期延长、肌瘤短期内增大等症状时，需要手术治疗。此外，如果子宫肌瘤出现肉瘤样变或红色变性，患者症状明显，也需要立即手术治疗。如果是钙化，可以暂时观察，说明子宫肌瘤短期内不会有明显增大，定期复查即可。
46岁子宫肌瘤可以通过手术进行治疗，具体分析如下：
46岁女性患有子宫肌瘤，应视其是否有临床表现而定。如果是由于子宫肌瘤导致的月经量增加，或是经期过长，甚至是贫血，需要进行外科手术。如果是由于子宫肌瘤导致的尿频、便秘等压迫症状，就需要进行外科手术。如果肌瘤在短期内快速生长，并有恶变的可能，需要进行外科手术。对于46岁的接近绝经期的女性，只要不是很大的，没有明显的临床表现，可以进行定期随访。
